В слизистой оболочке носовой полости расположено большое количество капилляров. Они регулируют количество крови, поступающей к носовым ходам. Это возможно, благодаря сокращению стенок сосудов. Если функциональная деятельность капилляров нарушается вследствие каких-либо причин, стенки капилляров расслабляются и капилляры наполняются кровью. Образуется отек, слизистая оболочка разбухает и начинает выделять большое количество слизи. Отоларинголог диагностирует вазомоторный ринит, симптомы которого схожи с обыкновенным насморком простудной этиологии.

Классификация

Согласно классификации ВОЗ, вазомоторный ринит имеет код по МКБ-10 j30.0, характеризуется как ложный насморк. Заболевание часто проявляется у подростков, но более свойственно лицам школьного либо старшего возраста. В большинстве случаев диагностируется у женской части населения.

Болезнь имеет частые и длительные периоды. Когда возникает обострение, внутренняя оболочка носовой полости отекает, утолщается и начинает активно выделять слизь. Заложенность дыхательного прохода не позволяет человеку получать кислород естественным путем в полной мере.

Клинические рекомендации даны лишь для гетерогенной группы хронических заболеваний. Не учитываются риниты инфекционного или аллергического характера.

Врачи отмечают, что вазомоторный ринит проявляется разнообразными симптомами, среди которых наиболее распространены заложенность носа, обильные выделения и чихание. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов, особенно в сезон аллергий или при изменении погоды. Основными причинами вазомоторного ринита являются нарушения в регуляции сосудистого тонуса, что может быть вызвано стрессом, резкими перепадами температуры, а также воздействием раздражителей, таких как дым или сильные запахи. Врачи подчеркивают важность диагностики и индивидуального подхода к лечению, так как симптомы могут пересекаться с другими заболеваниями, такими как аллергический ринит или синусит. Правильное определение причин и факторов, способствующих развитию вазомоторного ринита, позволяет назначить эффективную терапию и улучшить состояние пациентов.

Почему заложен нос? Вазомоторный ринит: симптомы, диагностика и лечение

Причины возникновения

Не всем известно, что это такое – вазомоторный ринит. На самом деле природа его происхождения редко связана с вирусными инфекциями. Выделяют следующие формы вазомоторного ринита:

• аллергическая;
• нейровегетативная.

Вазомоторный ринит – это хронический синдром, в основе которого лежит чрезмерная возбудимость вегетативной системы. Нервные окончания начинают неправильно реагировать на привычные раздражители. Секрет начинает вырабатываться в большом количестве, однако его продвижение замедляется, у больного образуется заложенность носа, проблемы с дыханием.

Аллергический

Аллергическую форму вазомоторного ринита подразделяют на два класса:

1. Сезонная форма. Возникает на короткий период, в основном – в момент цветения каких-то растений. Человек уже заранее знает, в какой сезон года у него образуется заложенность дыхательного прохода.
2. Постоянная форма. Может образовываться в любое время по нескольку раз в год. Основная причина – появление аллергена вблизи больного. Внесезонными аллергенами являются шерсть домашних животных, продукты жизнедеятельности пылевых клещей.

Если заложенность носа является следствием аллергической реакции, то достаточно использовать сосудосуживающие препараты и антигистаминные средства. Хирургическое или иное врачебное вмешательство в таких случаях не требуется.

Вазомоторный ринит — это состояние, которое вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Многие отмечают, что симптомы, такие как заложенность носа, чихание и выделения, могут возникать без видимой причины, что порой ставит в тупик. Некоторые связывают свои проблемы с изменениями погоды, аллергиями или стрессом. Люди делятся опытом, что у них наблюдаются обострения в определенные сезоны, особенно весной и осенью.

Причины вазомоторного ринита часто обсуждаются в контексте индивидуальных особенностей организма. Некоторые считают, что это может быть связано с повышенной чувствительностью сосудов в носу, что приводит к их чрезмерной реакции на различные раздражители. Кроме того, многие упоминают о влиянии курения и загрязненного воздуха на развитие симптомов. В целом, вазомоторный ринит остается темой активных обсуждений, и каждый ищет свое объяснение и способы облегчения состояния.

Симптомы Вазомоторного Ринита. Что такое вазомоторный ринит и его причины. Медикаментозный ринит

Нейровегетативный

Среди провоцирующих факторов нарушения тонуса сосудов нейровегетативного характера являются:

• заболевания эндокринной системы;
• эмоциональные всплески, стрессы – психосоматика насморка;
• резкая смена климата – нарушение уровня влажности и температуры в жилом помещении;
• изменение гормонального фона при половом созревании, беременности и климаксе;
• нарушения общего фона сосудистой системы (при вегето-сосудистой дистонии);
• идиопатический вазомоторный ринит (неясного происхождения).

Вазомоторный ринит может возникнуть вследствие бесконтрольного применения сосудосуживающих препаратов от насморка (например, капли Нафтизин). Кроме того, хроническая форма заложенности носа может образоваться из-за приема различных лекарственных составов, влияющих на систему регуляции тонуса капилляров:

• оральных контрацептивов;
• противовоспалительных лекарств;
• средств для снижения артериального давления;
• нейролептиков.

При образовании лекарственного ринита, которому предшествует безграничное употребление Нафтизина, рассказывала в своей передаче Елена Малышева. Синдром «рикошета» проявляется в виде заложенности носа, отека слизистой. В данном случае – без насморка.

Вазомоторный ринит достаточно часто диагностируется у взрослых людей 20-40 лет. В этот период главными причинами возникновения постоянно заложенного носа могут стать гастроэнтерологические патологии, сопровождающиеся рефлюксом.

Содержимое пищеварительных органов выплескивается в пищевод, а после попадает в полость носа. Здесь химические агенты, содержащиеся в желудочном соке, травмируют эпителий носоглотки и полости носа, что в скором времени приводит к увеличению чувствительности и появлению ответных реакций. Последнее выражается в гиперреактивности слизистой и массовом выбросе секрета.

Когда установить точную причину постоянного насморка не представляется возможным, говорят об идиопатическом вазомоторном рините.

Симптомы

Признаки вазомоторного ринита во многом схожи с проявлениями простудного заболевания. Список яркой симптоматики таков:

• заложенность носа, ощущается одновременно в обеих полостях либо попеременно;
• прозрачные вязкие или, наоборот, водянистые выделения;
• слизь в горле, стекающая по стенкам носоглотки;
• учащенное чихание;
• отсутствие обоняния вследствие заложенности;
• головная боль, возникает из-за кислородного голодания организма;
• бессонница – последствие гипоксии и нарушения дыхательной функции;
• сильный храп во время сна – результат отека слизистой и сужения просвета носовых ходов;
• общая слабость организма и отсутствие работоспособности.

Атрофический и гипертрофический ринит приводят к структурному нарушению носовой слизистой – процесс необратимый и долгий. Вазомоторный насморк же, напротив, возникает неожиданно и спустя некоторое время может также внезапно исчезнуть.

У этих хронических форм ринита разные причины, но схожие общие внешние симптомы.

Как отличить простудные проявления от хронической стадии невирусного ринита? При помощи наблюдения за больным. Так, при инфекционной этиологии насморка могут прослеживаться:

• зеленые сопли;
• температура;
• кашель;
• заложенность ушей.

У детей первого года жизни при насморке любого характера наблюдается постоянный, непрекращающийся плач. Ребенок может быть голодным. Однако он не станет брать грудь или бутылочку, пока его нос не дышит.

Диагностика

Для постановки диагноза следует обратиться к узкому специалисту – оториноларингологу. На первом приеме доктор собирает общий анамнез:

• жалобы пациента;
• определение того, что предшествовало появлению основной симптоматики;
• результаты глубокого осмотра полости носа и горла.

В целях уточнения диагноза назначают сдачу биоматериалов для лабораторных исследований, а также прохождение дополнительных процедур:

• общий анализ крови;
• аллергические пробы;
• биохимический анализ крови;
• рентгенографию придаточных пазух носа;
• компьютерную томографию;
• риноскопию;
• сбор частиц эпителия для микроскопического изучения;
• бактериологический посев выделений из носовой полости.

При нейровегетативных формах ринита уровень иммуноглобулинов класса Е, а также эозинофилов остается в норме. Исследование кожных проб показывает отрицательный результат. Если вазомоторный ринит вызван аллергическими реакциями, то при изучении сыворотки крови обычно удается обнаружить изменения IgE и увеличение количества эозинофилов.

При постановке диагноза назначают дополнительные исследования для уточнения сопутствующих изменений работы организма – замеряют артериальное давление, проводят ЭКГ и ЭЭГ, изучают уровень гормонального фона пациента.

Многие призывники, имеющие данный вид патологии, задумываются: берут ли в армию с вазомоторным ринитом. Да, в вооруженные силы принимают граждан с любой формой насморка.

Лечение

Терапевтические действия подразумевают использование различных видов лечения. Как лечить, доктора решают в зависимости от запущенности заболевания, возраста пациента, особенностей организма больного и сопутствующих заболеваний.

Самостоятельно заниматься лечением не стоит. Не секрет, что сосудосуживающие препараты быстро приносят облегчение. Однако капли устраняют симптоматику, но никак не могут влиять на причину образования вазомоторного ринита. Вылечить болезнь можно лишь после проведения специальных анализов и установления диагноза.

При бесконтрольном применении сосудосуживающих капель у пациента может выработаться стойкий иммунитет к их компонентам, либо, наоборот, возникнет привыкание.

То же самое можно сказать и про другие медикаменты – неправильное использование способно навредить и без того ослабленному организму.

Медикаментозное

Приблизить момент выздоровления способна санация носовых проходов. Промывание носа солевыми растворами помогает снять отечность и привести в норму тонус сосудов. После обработки количество слизи существенно уменьшается, а реснички эпителия способствуют быстрому выведению остаточных выделений.

Для промывания можно использовать обычный аптечный физраствор или спрей Аква Марис. В домашних условиях лечебную жидкость можно приготовить, смешав морскую соль с чистой водой. Концентрация соли должна быть в размере 0,9% (9 г поваренной соли на 1 л воды). Выполнять санацию следует несколько раз за сутки. Для этой цели используется шприц, пипетка, клизма. По завершении очистки полостей носа рекомендуется закапывать назначенные лекарства.

Именно после промывания препараты будут максимально быстро впитываться слизистыми оболочками носа и скорее принесут положительный результат.

Медикаментозный препарат назначают только после выяснения этиологии ринита. В зависимости от того, какой диагноз установлен, выписывают:

1. Глюкокортикоидные препараты местного и общего действия. Средства обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием. К этой разновидности относятся капли Насобек, Назонекс, Будесонид, Дезринит, Фликсоназе. Назначают инъекции Дипроспана, улучшение самочувствия больного наступает достаточно быстро.
2. Антигистаминные . Блокируют реакцию организма на аллергены, уменьшают отек слизистой, нормализуют проходимость дыхательных путей. Это спрей Аллергодил, Реактин, Тизин.
3. Гомеопатия. Лечебные средства оказывают противовоспалительное, защитное и сосудосуживающее действие. Среди популярных препаратов отмечают Делуфен, Эуфорбиум Композитум, мазь Флеминга.
4. Комбинированные составы. Имеют широкий спектр действия, допустимо применение их для устранения острой симптоматики аллергических проявлений. Самые эффективные капли – Санорин, Виброцил, Ринофлуимуцил, Авамис, Тафен Назаль, Синупрет, Полидекса с фенилэфрином.
5. Ангиопротекторные препараты. Применяются для снижения проницаемости и отечности капилляров. Продукция этой группы – биологическая добавка Дигидрокверцетин.
6. Современные препараты растительного происхождения. Обладают противовоспалительным и антимикробным свойствами. Выпускаются в качестве спрея, например, Пиносол.

Вышеуказанные средства представлены в различных формах выпуска. Помочь в борьбе с недугом могут не только капли и спреи, имеющие направленное действие. В некоторых ситуациях отлично помогают таблетки или уколы.

В запущенных случаях могут назначить лечение с помощью новокаина. Блокада помогает пациенту избавиться от надоевшего насморка.

Физиотерапия

Физиопроцедуры оказывают неоценимую помощь при лечении вазомоторного ринита. Манипуляции дополняют медикаментозные способы терапии. Среди актуальных процедур, эффективно влияющих на оздоровление пациента, можно отметить:

• массаж;
• ингаляции;
• электрофорез.

Из нетрадиционных способов отлично помогает иглоукалывание.

Народные средства

В домашних условиях можно также выполнять ингаляции небулайзером. Благодаря процедурам, есть шанс добиться разжижения слизи и быстрого выведения носовых выделений. Снять отек можно традиционным методом – паровыми ингаляциями. Если греть нос, слизь начнет разжижаться и отходить из носовой полости. Горячие процедуры с добавлением капель эвкалипта или пихты принесут облегчение дыхания моментально.

Лечебное масло можно закапывать в разбавленном виде в носовую полость. Каплю вещества смешивают с 4-5 каплями теплой воды, так как концентрированный состав способен вызвать сильнейшее раздражение слизистых оболочек дыхательного органа.

Алоэ

Отлично помогает от заложенности носа сок алоэ. Достаточно отделить от ствола мясистый лист и выжать из него лечебную жидкость. Для закапывания маленьким детям полученный сок размешивают с водой в пропорции 1:1. Взрослым капают жидкий состав в чистом виде.

Хирургическое вмешательство и другие методы

Самым прогрессивным решением в лечении вазомоторного ринита признана лазерная терапия. Принцип действия прост – лазером выполняется прижигание кровеносных сосудов в носу. Криотерапия, в отличие от вышеуказанной манипуляции, воздействует на проблемные участки холодом. Этот процесс вызывает шоковую или сосудосуживающую реакцию у капилляров. По эффективности этот метод уступает лазерному.

Хирургическая операция выполняется лишь в крайних случаях – когда щадящая схема не приносит больному облегчения. Во время операции хирург перерезает сосуды, питающие слизистую. В некоторых случаях проводится удаление части увеличенной нижней носовой раковины. Если имеются полипы на слизистой, они тоже удаляются.

Радиоволновой аппарат специального назначения выполняет коагуляцию сосудов без околотканевых разрушений. После операции нет боли. Под воздействием направленного тепла клетки распадаются и испаряются. Заживление ран после такого метода происходит в несколько раз быстрее, чем в обычном послеоперационном периоде.

Особенности лечения у детей

Как проходит болезнь у детей? Для юных пациентов прописываются препараты, на использование которых нет противопоказаний. По Комаровскому вазомоторный ринит у детей сопутствует аллергической этиологии. Реакция развивается вследствие попадания раздражающих агентов в полость носа. К провоцирующим факторам относят:

• слишком сухой воздух в игровой и спальной комнате малыша;
• повышение температуры тела;
• загрязненный воздух;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Лечить насморк у ребенка следует безотлагательно, причем обязательно нужно заручиться поддержкой врача. Дополнительно рекомендовано научить ребенка сморкаться и чистить нос самостоятельно.

Осложнения

Не каждому известно, чем опасен хронический ринит. Если пустить течение болезни на самотек, она будет медленно, но неуклонно прогрессировать. Могут развиться серьезные последствия в плане здоровья. Особенно это касается детей. Вазомоторный ринит способен спровоцировать:

1. Гайморит. Заболевание возникает вследствие длительного нарушения циркуляции кислорода в верхних дыхательных путях, а также из-за отечности носовой полости.
2. Ангина. Отсутствие проходимости в носу вынуждает больного дышать ртом. Инфекция, попавшая на глоточные миндалины, быстро провоцирует образование гнойников.
3. Отит. Органы дыхания и слуха прямо связаны между собой. Бактерии, попавшие на раздраженные слизистые, начинают быстро размножаться и проникать вглубь организма, в том числе и в слуховое отверстие.

Сколько лежат в больнице при возникновении последствий, подскажет участковый доктор. Обычно срок зависит только от сложности сопутствующего заболевания.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения вазомоторного хронического ринита, следует внимательно относиться к своему самочувствию и здоровью ребенка. Дополнительные меры помогут организму бороться с предпосылками к этому неприятному заболеванию. Нужно регулировать уровень влажности в комнате больного, контролировать температуру воздуха. В теплое и солнечное время года необходимо больше бывать на свежем воздухе.

Рацион человека следует наполнять достаточным количеством витаминов. При вирусных простудных заболеваниях должна соблюдаться сбалансированная диета – чтобы не нагружать органы пищеварения.

Дыхательная гимнастика, выполняемая на протяжении целого месяца, поможет избавиться от хронического ринита навсегда. Итак, что делать:

• сесть поудобнее;
• большой палец правой руки расположить на правом крыле носа, средний – на левом. Указательный палец будет располагаться на переносице;
• сделав полный вдох, зажать нос;
• выдох делать через левую ноздрю в течение 4-5 секунд;
• далее дыхание задерживается на 7-8 секунд, а после оставшийся воздух выдыхается через правый носовой проход.

Через 10 секунд отдыха процедура повторяется. За один день следует выполнять по 10 подходов. Спустя неделю упорных гимнастических занятий вазомоторный ринит вылечивается полностью.

https://youtube.com/watch?v=vOdL4KmyhhI%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Почему возникает вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит обычно связан с нарушением регуляции сосудистого тонуса в слизистой оболочке носа, что приводит к её отеку и гиперсекреции.

Как снять симптомы вазомоторного ринита?

Обычно при лечении вазомоторного ринита используют ультразвук или электрофорез, носовые блокады со стероидными гормонами. Метод эффективен, но используется не так часто по причине возможных осложнений, общее укрепление организма, закаливание.

Какие препараты лечат вазомоторный ринит?

Лекарства, которые назначает врач при вазомоторном рините спреи с глюкокортикостероидами Назонекс, Насобек, Авамис, Тафен-назаль.

Как долго проходит вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — это хроническое заболевание, оно может длиться годами, время от времени усиливаясь. Нарастающие симптомы в период обострений пациент может принять за аллергию или инфекцию.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на триггеры. Ведите дневник симптомов, чтобы выявить, какие факторы (например, аллергены, изменения температуры или стресс) вызывают обострение вазомоторного ринита. Это поможет вам избежать провоцирующих ситуаций.

СОВЕТ №2

Регулярно увлажняйте воздух в помещении. Использование увлажнителей может помочь снизить раздражение слизистой оболочки носа и уменьшить симптомы ринита, особенно в зимний период, когда воздух становится сухим.

СОВЕТ №3

Проконсультируйтесь с врачом. Если симптомы вазомоторного ринита становятся постоянными или ухудшаются, обязательно обратитесь к специалисту. Он сможет назначить подходящее лечение или предложить альтернативные методы управления симптомами.

СОВЕТ №4

Изучите методы альтернативной терапии. Рассмотрите возможность использования таких методов, как аккупунктура или фитотерапия, которые могут помочь в облегчении симптомов вазомоторного ринита. Однако перед началом любых новых процедур обязательно проконсультируйтесь с врачом.