Аэроотит считается заболеванием, которое характеризуется воспалительной реакцией различных отделов уха вследствие травматического поражения. Чаще всего такой патологический процесс происходит в результате резкого перепада атмосферного давления. Подобные баротравмы в большей части случаев встречаются у летчиков, подводников и водолазов.

Основные аспекты

Основной причиной формирования аэроотита считается внезапное и быстрое увеличение или уменьшение показателей атмосферного давления. В результате это приводит к тому, что отделы среднего уха не успевают адаптироваться к таким изменениям и скорректировать регуляцию внешнего и внутреннего давления.

Внезапное повышение внешнего давления становится причиной формирования патологического процесса в виде вовлечения барабанной перепонки. Если же будет наблюдаться быстрое его снижение, барабанная перепонка становится выпуклой наружу. Необходимо заметить, что аэроотитом считается также ощущение заложенности в ушных раковинах, однако такой симптом его легкое проявление. Данное чувство знакомо практически всем лицам, которые хотя бы раз в жизни совершали полет на самолете (оно проявляет себя в полной мере во время взлета и приземления).

Разница давлений (внутреннего и внешнего) приводит к травмированию структур, входящих в состав среднего уха. Может наблюдаться:

• микротравма;
• разрыв барабанной перепонки;
• перелом слуховых косточек.

Тяжесть патологических нарушений будет зависеть от того, насколько быстрым был перепад давления. Травматическое повреждение структур уха в любом случае приводит к формированию процессов воспалительного характера (аэроотита). На начальных этапах наблюдается воспаление катарального характера, однако со временем может наблюдаться присоединения патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной перехода воспалительной реакции в гнойную форму.

К факторам, которые способствуют развитию данного патологического состояния, относят:

• процессы воспалительного характера, которые локализуются в области верхних дыхательных путей и приводят к нарушению проходимости слуховых труб (синуситы, риниты, тонзиллит хронического характера);
• аллергии;
• снижение сопротивляемости организма.

В случае отсутствия в анамнезе перечисленных патологических состояний слуховая труба обладает способностью в определенной степени компенсировать разницу давлений. Таким образом, аэроотит не формируется или его симптомы совсем не значительны, практически не заметны. Если же наблюдается воспалительный процесс в слуховой трубе, она теряет свое свойство компенсации, таким образом, заболевание может проявляться даже при незначительных изменениях атмосферного давления.

Классификация

В данный период времени отоларингологи распределяют болезнь в зависимости от тяжести течения на:

• осложненную;
• неосложненную.

В свою очередь осложненная болезнь имеет 4 стадии:

• 1 — характеризуется незначительной гиперемией барабанной перепонки;
• 11 — формируется в результате кровоизлияния в основу барабанной перепонки;
• 111 — наблюдается при разрыве барабанной перепонки;
• 1V — характеризуется травмированием (переломом) слуховых косточек, которое может сопровождаться подвывихом стремени.

Осложненная же имеет следующие степени тяжести течения:

• легкую — характеризуется симптомами 2 стадии аэроотита в сочетании с проявлениями острого серозного воспалительного процесса;
• среднюю — при которой присутствуют проявления 2 или 3 стадии аэроотита параллельно со средним воспалением гнойного характера;
• тяжелую — характеризуется 4 стадией аэроотита с присоединением осложнений, которые имеют гнойный характер;
• очень тяжелую — характеризуется переходом воспалительного процесса на лабиринт уха, который со временем приобретает гнойную или катаральную форму.

Клиническая картина

Первым симптомом аэроотита считается болевое ощущение, интенсивность которого может быть разнообразной. Боль может быть незначительной и не вести к дискомфортным ощущениям, а может быть чрезвычайно интенсивной и продолжительной. Кроме этого аэроотит может еще, и сопровождаться такими патологическими проявлениями как:

1. Ощущение распирания, которое локализуется в ушной раковине.
2. Ухудшение слуха. Наблюдается оно в результате резкого перепада давления, которое приводит к разрыву барабанной перепонки. При этом перед снижением слуха будет ощущаться хлопок и резкая боль.
3. Нарушение функционирования вестибулярного аппарата, которое будет проявляться в виде головокружения, нарушения координации движений.
4. Потеря слуха — формируется данное патологическое состояние в результате перелома слуховых косточек или подвывиха стремени. Обратите внимание, данный симптом в некоторых случаях не исчезает даже после проведения лечения.

Если же аэроотит будет осложненным процессом гнойного характера, то в таком случае будут присутствовать еще и симптомы общей интоксикации организма, повышение показателей температуры тела, выделения из слухового прохода серозного, а со временем и гнойного характера.

Если у человека наблюдается аэроотит неосложненного течения с незначительными повреждениями, то он выздоровеет в течение семи суток. Если же аэроотит осложнен, то его лечение продлится несколько недель, при этом присутствует немалый риск формирования рубцовых изменений. А это в свою очередь может стать причиной снижения слуха, формирования хронического отита или лабиринтита.

Мероприятия направлены на выявление патологического состояния

Для постановки верного диагноза врач проводит сбор анамнеза больного на счет возможного получения баротравмы, и его жалоб.

К дополнительным методам, которые облегчают постановку диагноза, относят отоскопию. Именно данное исследование позволяет выявить присутствие вовлечение или выпячивание барабанной перепонки, патологические изменения катарального характера, проявления кровоизлияния.

Если же наблюдается осложненная форма заболевания, то в таком случае может проводиться взятие мазка с целью определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Важным моментом, который требует внимания, при диагностике болезни считается то, что она может сопровождаться повреждением околоносовых пазух и легких. Именно поэтому таким пациентам обязательно нужно проводить рентгенографию.

Лечение

Тактика лечения аэроотита зависит от выраженности патологических симптомов и стадии воспалительного процесса:

1. Неосложненная форма аэроотита первой и второй стадии обычно не требует медикаментозного вмешательства. Патологические симптомы исчезают через семь суток. Однако для более быстрого выздоровления и восстановления работы среднего уха могут назначаться капли в нос с сосудосуживающим эффектом. В слуховой проход можно закладывать турунды, смоченные борным спиртом.
2. Если же аэроотит неосложненный, но сопровождается разрывом барабанной перепонки, то в таком случае оправданным будет назначение антибактериальных препаратов. Это поможет избежать развития осложнений бактериального происхождения.

Запрещается применять любые капли и мази. Объясняется такая терапия тем, что разрывы барабанной перепонки в большей части случаев заживают без посторонней помощи, но только при условии отсутствия бактериальных осложнений. Если же заживления не происходит, то в таком случае проводят пластику барабанной перепонки.

3. Аэроотит осложненный гнойными процессами должен лечиться антибактериальными средствами. Однако существуют случаи, когда этим нельзя обойтись, поэтому проводят оперативное вмешательство с целью удаления гнойного очага поражения.

При повреждении целостности слуховой косточки может проводиться операция в целях проведения ее реконструкции.

В любом случае данное патологическое состояние требует консультации врача и контроля лечения.

Профилактические мероприятия

Не зря среди населения, да и врачей существует поговорка о том, что предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Так и в нашем случае, формирование аэроотита можно предупредить, для этого лишь необходимо придерживаться некоторых простых рекомендаций. Актуальными они будут, если предстоит полет на самолете или погружение на большую глубину. С профилактической целью необходимо:

1. В случае наличия болезней носоглотки осуществить закапывание носовых ходов сосудосуживающими каплями.
2. Во время взлета и приземления самолета необходимо интенсивно и регулярно совершать глотательные движения.
3. Проводить массаж барабанной перепонки.
4. Лицам, профессия которых тесно связана с условиями, которые могут привести к формированию аэроотита проходить регулярные профилактические осмотры у отоларинголога.

Частые вопросы

Какие симптомы обычно сопровождают аэроотит?

Аэроотит обычно сопровождается болью в ушах, чувством давления или заложенности в ушах, а также возможными проблемами с равновесием и слухом.

Как можно лечить аэроотит?

Лечение аэроотита может включать применение местных капель от заложенности ушей, прием деконгестантов, применение тепла к ушам, а также маневры, направленные на восстановление давления в ухе.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов аэроотита (боль в ушах, чувство переполнения, потеря слуха) рекомендуется немедленно прекратить полет и провести специальные упражнения для уравновешивания давления в ушах.

СОВЕТ №2

Для лечения аэроотита можно использовать местные сосудосуживающие капли или применять методы автоматического уравновешивания давления в ухе, например, жевание жевательной резинки или проглатывание слюны.

СОВЕТ №3

При частых случаях аэроотита рекомендуется обратиться к врачу-оториноларингологу для проведения дополнительных обследований и назначения индивидуального плана лечения.