Дисплазия головного мозга
Образование множественных полостей в тканях головного мозга развивается у плода в утробе матери, или в течение нескольких лет после рождения ребенка.
Дисплазия полушарий – аномалия, которая затрагивает некоторые участки мозговой коры и проявляется в кратковременных обмороках, припадках или внезапных конвульсиях, которые провоцируют двигательную, мыслительную или психическую дисфункцию.
Дисплазия головного мозга у детей: особенности аномалии
Фокальная дисплазия головного мозга выливается не только в эпилепсию, но, также оказывает негативное влияние на всю нервную систему.
Дисплазия головного мозга бывает:
- Фокальная корковая – неправильно развитый участок мозга, провоцирующий патологическую (электрическую) активность мозговой коры, нарушает нейронные миграции. Локализация – лобовая или височная область, образуются баллонные клетки особо крупных размеров;
- региональная – нарушается процесс формирования тканей или органов;
- диффузная пахигирия или агирия – недоразвитость извилин, гладкая поверхность полушарий, утолщение главных извилин из-за дистрофии более мелких;
- полимикрогирия – бороздки извилин начинают выпрямляться или истончаться;
- шизэнцефалия – щели, которые разделяют мозговое вещество на несколько частей (результат ишемической деструкции серого вещества в первые недели внутриутробного развития);
- нейронная гетеротопия – нарушение нейронной миграции на последних сроках беременности (35 неделя);
- голопрозэнцефалия – сбои в развитии мозга эмбриона по срединной линии (диагностируют нарушения в обоих полушариях);
- унилатеральная гемимегалэнцефалия – диспластическое увеличение одной из гемисфер, нарушается рисунок извилин;
- микрополигирия – извилины очень мелкие и множественные;
- поликистозная дисплазия – образования кист во множественном числе внутри мозговых тканей весьма сложно удалить хирургическим путем. Единичные образования не угрожают жизни.
Виды дисплазии головного мозга: симптомы у ребенка
Диффузная агирия может вызвать синдром двойной коры (аномалию развития нервной системы).
Ребенок отстает в умственном развитии, быстро утомляется, проявляются первые признаки эпилепсии. Болезнь заявляет о себе в течение 1 года жизни малыша. Дольше 12 месяцев дети не выживают.
При микрополигирии ребенок недоразвит в мышлении, неспособен разговаривать, пережевывать или проглатывать пищу, отсутствует мимика.
При полимикрогирии (двусторонний перисильвиев синдром), вместе с множественными мелкими извилинами нарушается внутреннее строение мозговой коры.
Ребенок не может жевать, глотать, лицевые мышцы ослаблены, возникают припадки эпилепсии (особенно первые 12 месяцев). Лекарства судороги не снимают.
При голопрозэнцефалии диагностируют аномалию мозговых желудочков, асимметрию лицевых мышц. Сечение полусфер мозга (из-за аномалии 13-15 хромосом) несовместимо с жизнью.
При фокальной корковой дисплазии, больной, непосредственно перед эпилептическими приступами ведет себя своеобразно: топчется на месте, эмоционально жестикулирует. Длительность самого припадка не более минуты. Данная патология формируется за 5-6 недель до рождения.
Дисплазия головного мозга, общие признаки – увеличение размеров головы (незаметное или явное), периодические короткие обмороки, эпилепсия, судороги конечностей.
Дисплазия головного мозга: причины
Детская неврологическая инвалидность из-за аномалий головного мозга – довольно распространенное явление, но редко зависит от наследственного фактора (всего 1 %). Патология формируется в период беременности, может развиваться и видоизменяться на каждой неделе срока. Именно поэтому довольно сложно определить, в какой именно момент остановилось внутриутробное развитие.
Факторы, которые неблагоприятно влияют на развитие нервной системы:
- Экзогенный фактор: загрязнение окружающей среды, загазованность, промзона, химические испарения и токсины, которые вдыхает мать на протяжении 9 месяцев беременности;
- наследственность (генетический фактор);
- инфекции и грибки (токсоплазмоз, листерии, вирус Коксаки);
- постоянное повышение температуры тела у матери;
- наличие вредных привычек: употребление спиртных напитков, курение;
- генетическая мутация нервной трубки во время ее формирования (3-4 неделя беременности).
Диагностика и лечение дисплазии головного мозга
При обнаружении эпилепсии, необходимо провести обследование (МРТ головного мозга) на мощном высокопольном томографе (магнитное поле 1,5 до 3 Тл), для установления точной причины приступов.
Чаще всего, эпилептические припадки вызывает фокальная корковая дисплазия. Статистика весьма печальна, так как многие специалисты плохо знакомы с заболеванием и совершают ошибки – диагностируют раковые новообразования или вовсе не видят серьезной проблемы.
Вместе с МРТ проводят компьютерную томографию, электроэнцефалографию (вычисляется суммарная активность головного мозга), обязательно назначают консультацию опытного невролога.
Лечение заключается в приеме противосудорожных препаратов.
После установки точного диагноза, могут назначить «Карбамазепин» – противоэпилептическое, противосудорожное средство, «Диазепам», «Топирамат», «Леветирацетам».
Сложность заключается в том, что лекарства не всегда оказывают нужный эффект, поэтому не исключена операция.
Дисплазия: что это такое, симптомы и причины
Аномальное (неправильное) развитие внутренних органов, тканей либо частей тела имеет отдельное название – дисплазия.
Заболевание может быть врожденным или приобретенным, независимо от возраста.
Причины заболевания
Пациенты с этим заболеванием не считаются заболевшими, но имеют склонность к различным патологиям, а значит, им нужно вовремя проходить диагностику и чаще показываться лечащему врачу.
Причинами врожденной дисплазии могут быть генетические нарушения, неблагоприятная окружающая среда, влияние внешних, внутренних или механических факторов.
Приобретенная дисплазия возникает в результате родовой или послеродовой травмы, а цервикальная (например, дисплазия шейки матки) вызывается вирусом папилломы человека.
Симптомы заболевания зависят от того, в каком конкретно органе обнаружена патология.
Рассмотрим самые общераспространенные явления: дисплазия шейки стенок матки, костей, тазобедренного сустава, соединительной ткани и желез желудка.
В нынешнее время дисплазию шейки матки диагностируют у 70-80% женщин. Заболевание успешно лечится в половине случаев, при условии, если женщины вовремя обращаются к высококвалифицированному врачу.
Симптомы дисплазии
Разделяют три степени дисплазии: легкая, умеренная и тяжелая. Со временем, степени могут переходить одна в другую.
Симптомы недуга на начальных стадиях не видны и особо не ощущаются, лишь на запущенных стадиях, женщина может почувствовать внизу живота пульсирующую, тянущую или острую боль.
Повышается температура тела, появляются обильные кровяные выделения. Чтобы избежать осложнений, нужно регулярно проходить осмотр у врача-гинеколога.
Причиной дисплазии могут быть воспалительные процессы женских органов, гормональные нарушения или инфекции. Лечат болезнь методом лазерной хирургии, электроножом, радиоволнами, а также криотерапией.
Чтобы избавиться от вируса папилломы человека, назначают медикаментозное лечение. Врач-гинеколог назначает комплекс витаминов и иммуномодуляторы, чтобы снять воспалительный процесс, повысить иммунитет или восстановить микрофлору влагалища.
Дисплазия костей – это костный дефект, при котором костную ткань заменяет фиброзная. Она может поражать как одно место, так и несколько одновременно.
Если диагностировать заболевание еще в детском возрасте, есть все шансы избавиться от проблемы навсегда.
В случае более поздней диагностики, вылечить болезнь будет очень трудно, практически невозможно.
Одним из симптомов болезни является боль в бедрах, отмечаются нарушения эндокринной и кровеносной системы. Врачи подбирают лечение индивидуально, а на более поздних стадиях предлагают прибегнуть к хирургическому вмешательству.
У большинства детей обнаруживают дисплазию тазобедренного сустава, основная масса заболевших (75 %) – девочки.
Дисплазия может располагаться на одном либо на двух суставах одновременно.
Врач обнаруживает отклонение при рождении, но дисплазия может впервые проявиться, когда малыш начнет стоять на ногах.
При этом, одна нога может быть короче другой, а на ягодицах или на бедре образуются частые складки. У ребенка на всю жизнь нарушается опорно-двигательная активность.
Чем раньше будет установлен диагноз, тем выше шансы устранить заболевание.
Для лечения назначают массаж, упражнения для подтягивания мышц, используют специальное белье (корсеты) или приспособления для поддержки сустава в правильном положении.
Если дисплазия диагностировалась в более взрослом возрасте, врачи предлагают инвазивные методы лечения.
Дисплазия желудка заключается в неправильной работе и строении клеток эпителия. Из-за сбоев снижается секреция желудка, слабая степень проявляется на фоне гастрита.
Симптомы на ранних стадиях практически отсутствуют, поэтому людям с неблагоприятным анамнезом необходимо посещать врача-гастроэнтеролога как можно чаще.
Дисплазия соединительной ткани вызывает следующие синдромы:
- Астенический синдром, при котором наблюдается недостаточная трудоспособность, отличается сильной утомляемостью, психическими нарушениями;
- клапанный синдром – миксоматозная дегенерация, пролапсы клапанов сердца;
- торакодиафрагмальный синдром сопровождается кифозом, сколиозом, неправильным развитием скелета;
- неврологические нарушения или расстройства выявляются у 70% заболевших людей.
Самые распространенные симптомы – головокружение, потеря сознания, сильная повышенная потливость, аномалии глазных мышц, миопия, астигматизм, отслойка и другие патологии сетчатки глаза.
Лечение дисплазии
Профилактика и лечение недуга зависит от соблюдения сбалансированного питания, приема лекарственных препаратов для улучшения метаболизма, проведения физиотерапии, специальных физических нагрузок и упражнений.
Главное условие – все должно быть под четким руководством опытного высококвалифицированного врача.
Дисплазия сосудов головного мозга у детей – что делать
Дисплазия головного мозга – это дефект внутриутробного развития, характеризующийся массовым или локальным нарушением формирования нервной ткани.
Заболевание имеет множество вариантов развития, среди которых, например, фокальная корковая дисплазия, или образование полостей в отдельных участках мозга.
Дисплазия сосудов головного мозга – один из вариантов, затрагивающий нарушение формирования артерий и вен.
Причины
Дисплазия обуславливается нарушением созревания головного мозга в период формирования центральной нервной системы во время развития плода. Из-за неправильного дозревания и миграции клеток, в участке головного мозга образуются дефекты.
Фокальная корковая дисплазия, например, формируется на 1-2 месяца до родов. Степень патологии определяется временем воздействия патологического фактора: в первый и второй триместр беременности плод наиболее уязвим. Поэтому воздействие даже незначительного фактора в первые 6 месяцев может привести к грубым дефектам мозга.
В дисплазии решающую роль играет повреждение генетической информации, из-за которой и происходит сбой дифференциации нервных клеток. Также имеют значения такие факторы:
- Окружающая среда: загрязнение, избыточная инсоляция, радиация.
- Питание и вредные привычки беременной.
- Перенесенные мамой заболевания, особенно инфекционной природы.
Классификация и симптомы
Дисплазия головного мозга имеет разновидности:
Фокальная корковая дисплазия
Это заболевание характеризуется нарушением строения коркового шара головного мозга. Чаще всего располагается в лобной и височной доле. Подразделяется на три типа:
- 1 тип – локальное ограниченное поражение мозга; характеризуется легким течением и редкостью эпилептических припадков; проявляется преимущественно задержкой развития;
- 2 тип – локальное поражение, углубляющееся во все шары коры мозга; проявляется локальными припадками и задержкой нервно-психического развития;
- 3 тип – полная дисплазия коры больших полушарий в результате нейроинфекции и мальформации сосудов; характеризуется тяжелым нарушением умственных способностей и генерализованнымы эпилептическими припадками.
Корковая дисплазия проявляется фокальной эпилепсией, которая впервые проявляется в раннем возрасте. Дисплазия головного мозга у детей по фокальному типу проявляется кратковременной потерей сознания во время припадков. Также наблюдаются синдромы нарушения сознания, например, сумеречное помрачение.
Эпилепсия при фокальной дисплазии проявляется преимущественно двигательными расстройствами, при которых развивается спутанность сознания и дезориентация в пространстве. В таком случае больные внезапно падают. Характерна генерализация приступов, когда судороги возникают во всех скелетных мышцах.
Психическое и интеллектуальное развитие зависит от возраста, в котором дебютировала первая эпилепсия: чем раньше она началась, тем глубже будет задержка психики и когнитивных способностей.
Поликистоз головного мозга
Клиническая картина характеризуется эпилептическими припадками, если область дисплазии находится в пределах больших полушарий. Также наблюдаются дефицитарные неврологические симптомы:
- гемипарез – частичное ослабление мышечной силы в половине тела;
- расстройство деятельности черепно-мозговых нервов;
- нарушение сознания: оглушенность, ступор;
- снижение точности зрения.
Симптомокомплекс поликистоза также включает общемозговые симптомы:
- головная боль, головокружение;
- тошнота;
- апатия, раздражительность, нарушение сна, эмоциональная лабильность;
- вегетативные нарушения в виде потливости, нарушения аппетита, расстройства стула и дрожания рук.
Третья разновидность – венозная дисплазия. Однако она часто имеет бессимптомное течение. Если симптомы и есть, они проявляются в виде дефицитарных неврологических признаков. Часто венозная дисплазия имитирует сосудистую мальформацию. Несмотря на скрытность течения, дисплазия (редко) грозит геморрагическим инсультом и тромбозом вен.
Диагностика и лечение
Фокальная корковая дисплазия диагностируется с помощью магнитно-резонансной томографии. На послойных изображениях наблюдается гипоплазия коры и отсутствие границы между белым и серым веществом головного мозга. Второй способ – электроэнцефалография. С ее помощью выявляются «зачатки» эпилепсии между приступами.
Фокальная корковая дисплазия лечится противосудорожными препаратами. Обычно назначают препараты вальпроевой кислоты, Сибазон, Диазепам или Карбамазепин. Часто эпилепсия при фокально дисплазии не поддается терапии. В таком случае показана операция.
Специфика диагностики заключается в том, что поликистоз диагностируется применением комбинации методов: нужно использовать сразу несколько способов исследования, так как ни один из них не дает точных сведений. Используя в комбинации ангиографию, часто одновременно выявляется венозная дисплазия головного мозга.
Больным с поликистозом показано хирургическое лечение. Обычно патология легко поддается оперативному вмешательству из-за того, что поликистоз имеет четкие и выраженные границы.
Если очаги поликистоза находятся в функционально значимых зонах головного мозга, применяют выжидательную тактику, а оперативное вмешательство оставляют на задний план.
Венозная дисплазия диагностируется магнитно-резонансной томографией и ангиографией. Обыкновенно методы выявляют аномальное расширение вен мозга.
Дисплазия вен часто не нуждается в лечении, так как имеет бессимптомную клиническую картину и обнаруживается на исследовании головного мозга случайно. К лечению дисплазии приступают в том случае, когда она сочетается с другими сосудистыми патологиями мозга, например, с сосудистой мальформацией.
Дисплазия сосудов головного мозга
Дисплазия обуславливается нарушением созревания головного мозга в период формирования центральной нервной системы во время развития плода. Из-за неверного дозревания и передвижения клеточек, в участке головного мозга образуются недостатки.
Фокальная корковая дисплазия, к примеру, формируется на 1-2 месяца до родов. Степень патологии определяется временем действия патологического фактора: в 1-ый и 2-ой триместр беременности плод более уязвим. Потому действие даже незначимого фактора в 1-ые 6 месяцев может привести к твердым недостаткам мозга.
В дисплазии решающую роль играет повреждение генетической инфы, из-за которой и происходит сбой дифференциации нервных клеточек. Также имеют значения таковые причины:
- Окружающая среда: загрязнение, лишная инсоляция, радиация.
- Питание и вредные привычки беременной.
- Перенесенные матерью болезни, в особенности инфекционной природы.
Дисплазия головного мозга у детей: индивидуальности аномалии
Фокальная дисплазия головного мозга выливается не лишь в эпилепсию, но, также оказывает нехорошее влияние на всю нервную систему.
Дисплазия головного мозга бывает:
- Фокальная корковая – некорректно развитый участок мозга, стимулирующий патологическую (электрическую) активность мозговой коры, нарушает нейронные передвижения. Локализация – лобовая или височная область, образуются баллонные клеточки особо больших размеров;
- региональная – нарушается процесс формирования тканей или органов;
- диффузная пахигирия или агирия – недоразвитость извилин, гладкая поверхность полушарий, утолщение основных извилин из-за дистрофии наиболее маленьких;
- полимикрогирия – бороздки извилин начинают выпрямляться или истончаться;
- шизэнцефалия – щели, которые делят мозговое вещество на несколько частей (итог ишемической деструкции сероватого вещества в 1-ые недельки внутриутробного развития);
- нейронная гетеротопия – нарушение нейронной передвижения на крайних сроках беременности (35 неделька);
- голопрозэнцефалия – сбои в развитии (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) мозга эмбриона по срединной полосы (диагностируют нарушения в обоих полушариях);
- унилатеральная гемимегалэнцефалия – диспластическое повышение одной из гемисфер, нарушается набросок извилин;
- микрополигирия – извилины чрезвычайно маленькие и множественные;
- поликистозная дисплазия – образования кист во множественном числе снутри мозговых тканей очень трудно удалить хирургическим методом. Единичные образования не грозят жизни.
Виды дисплазии головного мозга: симптомы у малыша
Диффузная агирия может вызвать синдром двойной коры (аномалию развития нервной системы).
Ребенок отстает в умственном развитии, стремительно утомляется, появляются 1-ые признаки эпилепсии. Заболевание заявляет о для себя в течение 1 года жизни малыша. Подольше 12 месяцев дети не выживают.
При микрополигирии ребенок недоразвит в мышлении, неспособен говорить, пережевывать или проглатывать еду, отсутствует мимика.
При полимикрогирии (двусторонний перисильвиев синдром), вместе с множественными маленькими извилинами (Извилина — искривление, закруглённый поворот, изгиб (дороги, реки и т. п.). Извилина (мозг) — выступ (складка), лежащая между бороздами (углублениями) на поверхности полушарий конечного мозга) нарушается внутреннее строение мозговой коры.
Ребенок не может жевать, глотать, лицевые мускулы ослаблены, появляются припадки эпилепсии (в особенности 1-ые 12 месяцев). Лечущее средства судороги не снимают.
При голопрозэнцефалии диагностируют аномалию мозговых желудочков, асимметрию лицевых мускул. Сечение полусфер мозга (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нейронов и дендритов) (из-за аномалии 13-15 хромосом) несопоставимо с жизнью.
При фокальной корковой дисплазии, нездоровой, конкретно перед эпилептическими приступами ведет себя типично: топчется на месте, чувственно жестикулирует. Продолжительность самого припадка не наиболее минутки. Отданная патология формируется за 5-6 неделек до рождения.
Дисплазия головного мозга, общие признаки – повышение размеров головы (неприметное или явное), повторяющиеся недлинные обмороки, эпилепсия, судороги конечностей.
Дисплазия головного мозга: предпосылки
Детская неврологическая инвалидность из-за аномалий головного мозга – достаточно распространенное явление, но изредка зависит от наследственного фактора (всего 1 %). Патология формируется в период беременности, может развиваться и видоизменяться на каждой недельке срока. Конкретно потому достаточно трудно найти, в какой конкретно момент тормознуло внутриутробное развитие.
Причины, которые неблагоприятно влияют на развитие нервной системы:
- Экзогенный фактор: загрязнение окружающей среды, загазованность, промзона, хим испарения и токсины, которые вдыхает мама на протяжении 9 месяцев беременности;
- наследственность (генетический фактор);
- заразы и грибки (токсоплазмоз, листерии, вирус Коксаки);
- неизменное увеличение температуры тела у мамы;
- наличие вредных привычек: употребление спиртных напитков, курение;
- генетическая мутация нервной трубки во время ее формирования (3-4 неделька беременности (биологическое состояние животных, характерное для самок плацентарных и сумчатых млекопитающих)).
Диагностика и исцеление дисплазии (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) головного мозга
При обнаружении эпилепсии, нужно провести обследование (МРТ головного мозга) на массивном высокопольном томографе (магнитное поле 1,5 до 3 Тл), для установления четкой предпосылки приступов.
Почаще всего, эпилептические припадки вызывает фокальная корковая дисплазия. Статистика очень печальна, так как почти все спецы нехорошо знакомы с болезнью и совершают ошибки – диагностируют раковые новообразования или совсем не лицезреют суровой неувязки.
Вместе с МРТ проводят компьютерную томографию, электроэнцефалографию (рассчитывается суммарная активность головного мозга), непременно назначают консультацию опытнейшего невролога.
Исцеление заключается в приеме противосудорожных продуктов.
Опосля установки четкого диагноза, могут назначить «Карбамазепин» – противоэпилептическое, противосудорожное средство, «Диазепам», «Топирамат», «Леветирацетам».
Сложность заключается в том, что лечущее средства не постоянно оказывают подходящий эффект, потому не исключена операция.
Головной мозг почаще всего поражают сосудистые патологии («» (от греч). Гипоплазию не считают исключением. Сиим термином именуют недоразвитие тканей. Заболевание может иметь обретенное или врожденное происхождение. Гипоплазия мозга почаще всего имеет врожденное происхождение.
Обычное кровоснабжение всех органов формируется за счет Виллизиева круга. Он состоит из больших позвоночных артерий с левым и правым ответвлением. В обычном состоянии эти артерии развиваются умеренно. К черепу кровь поставляет подключичная артерия, которая имеет разветвления.
Потому мозговую гипоплазию разделяют на левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю. Патология равномерно вызывает истощение и нарушение функций органа. Для устранения неувязки нередко нужно пройти срочное хирургическое исцеление, в ходе которого восстанавливают кровоток.
Механизм развития патологии
Самые нередкие предпосылки сужения сосудов головного мозга – склероз и гипертония.
В итоге стеноза развивается приобретенное ишемическое (кислородное) голодание, которое приводит к изменению структуры тканей головного мозга в подкорке (центры речи, мышления, слуха, памяти, движения) и белоснежном веществе («мост», соединяющий отделы):
Связи меж этими отделами головного мозга прерываются («разобщение») и стимулируют группу множественных расстройств – нарушения памяти, речи, двигательной активности, психологические отличия в поведении, полоумие, способность анализировать и делать выводы.
Виды заболевания
Ангиодисплазию очень часто путают с гемангиомой. Однако это совершенно разные образования. Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из клеток сосудов и поражает преимущественно шею, голову и туловище новорожденного. При этом гемангиома затрагивает лишь поверхностные слои кожи, а с течением времени может самостоятельно исчезнуть без следа.
В отличие от гемангиомы, ангиодисплазия может поражать абсолютно любые ткани организма, вплоть до костей, и возникает преимущественно на конечностях. При этом сосудистая дисплазия не исчезает и не уменьшается в размерах. С годами она может лишь развиваться и увеличиваться в размерах.
Варианты поражения сосудов в случае ангиодисплазии крайне разнообразны. Это могут быть венозные, артериальные, лимфатические новообразования или их сочетания. Перечислим их:
- Артериальная ангиодисплазия. Это отсутствие или недоразвитие отдельных участков артерий, а также наличие врожденной аневризмы (расширенного участка артерии, так называемого «мешка»). Когда же патология затрагивает не только артерию, но и близлежащие вены, специалисты говорят о развитии артериовенозной аномалии. При этой форме дисплазии вены и артерии имеют различного рода свищи или фистулы – сообщения, через которые кровь из артерии попадает напрямую в вену, минуя сердце.
- Венозная ангиодисплазия. Это наиболее заметная форма заболевания, при которой поражаются глубокие вены или же наблюдаются аномалии развития поверхностных вен. К порокам глубоких вен относится: аплазия (отсутствие), гипоплазия (недоразвитие), флебэктазия (чрезмерное расширение) и врожденная клапанная недостаточность.
Если говорить об аномалиях поверхностных вен, а также вен мышц и внутренних органов, то они также нередко подвергаются патологическому расширению. К тому же для этой формы заболевания характерны кавернозные опухоли, то есть разрастания неполноценных сосудов.
В этом случае под кожей больного отчетливо виднеются наполненные кровью узловатые новообразования. Они имеют сине-багровый цвет и, зачастую, заметны уже при рождении.
При кашле или крике ребенка они наполняются кровью и выпячиваются, а если на них надавить – спадают и бледнеют.
- Лимфатическая ангиодисплазия. Это самая редкая форма заболевания, которая сильно отличается от перечисленных видов аномалии. Дело в том, что при этом недуге поражается лимфостаз различных частей тела, (чаще нижних конечностей). В результате этого руки или ноги у больного начинают аномально увеличиваться в размерах. В народе такую болезнь называют «слоновость».
Признаки сосудистой дисплазии
Сразу скажем, что до появления младенца на свет диагностировать сосудистую дисплазию не представляется возможным. В 50 % случаев болезнь обнаруживают непосредственно при рождении или через несколько дней после появления малыша на свет.
К 7 годам рассматриваемые проблемы с сосудами проявляются у 80–90% больных. Более того, порой сосудистая дисплазия появляется у вполне взрослых людей.
В этом случае провоцирующим фактором заболевания может выступать половое созревание, травма, беременность, интоксикация организма и прочие состояния.
Если подкожное образование нельзя заметить невооруженным глазом, главным признаком заболевания становится боль, ощущение тяжести, чрезмерная потливость, ороговение кожи, а также кровоточивость и повышение температуры больной конечности.
Кроме того, о болезни могут говорить изменения пораженного участка, к примеру, увеличение толщины или длины пораженной конечности.
Если пораженная конечность больше или тяжелее здоровой, у больного нарушается осанка, развивается сколиоз и появляются другие сопутствующие осложнения.
Еще одним характерным признаком дисплазии сосудов является варикозное расширение вен, которое поражает конечности и приводит к появлению долго не заживающих трофических язв.
По этой причине такие больные страдают от длительных повторяющихся кровотечений.
Что касается лимфатической формы поражения, то как было замечено выше, она отличается аномальным увеличением пораженных конечностей, что уже на ранних этапах развития недуга видно невооруженным глазом.
Чем грозит сосудистая дисплазия
Данная патология препятствует нормальному развитию, а также дифференцированию артерий и вен. Развивающиеся в результате болезни артериовенозные соединения (фистулы, шунты и свищи) препятствуют нормальному кровообращению, что выливается в развитие аритмии, тахикардии, сердечной недостаточности, а значит, несет потенциальную угрозу всему организму.
Не меньше страдает и само русло артерии. Затронутые болезнью стенки артерий и вен быстро истончаются и атрофируются, в результате чего нарушается питание тканей. А это прямой путь к недостаточности кровоснабжения конкретного органа или конечности (хроническая ишемия).
Если в результате сосудистой дисплазии нарушается питание костной ткани, это может грозить несбалансированным ростом костей. В этом случае у больного одна из конечностей может быть гипертрофирована, т.е. значительно толще или длиннее другой.
При лимфатической форме дисплазии также может наблюдаться аплазия, гипоплазия или же расширение, но уже лимфатических сосудов. Такая болезнь приносит не только физический и эстетический дискомфорт, но и частенько оборачивается поражениями сосудов – варикозом, тромбофлебитом и трофическими язвами.
Диагностика ангиодисплазии
Выявить рассматриваемую аномалию, помогают следующие методы исследования:
1. Ультразвуковая допплерография. Это один из наиболее важных методов исследования, особенно если он проводится с цветным картированием, позволяющим рассмотреть пораженный сосуд, увидеть его кровоток и наличие застойных явлений.
2. Рентгенография мягких тканей и костей. Данное исследование позволяет увидеть удлинение и увеличение костей, а также очаги остеопороза.
3. Рентгенография грудной клетки. Позволяет выявить изменения в размерах сердца и нарушения в малом круге кровообращения.
4. Флебография и артериография. Эти исследования позволяют изучить просвет сосуда, выявив тем самым локализацию порока и его форму.
5. КТ и МРТ. Это наиболее информативные методы исследования, которые позволяют получить всю необходимую информацию о состоянии кровеносных сосудов.
Методы лечения
Как показывает практика, чем раньше происходит обнаружение и начинается лечение сосудистой дисплазии, тем больше шансов у больного избежать инвалидизации в будущем.
Хирургическая операция
На ранней стадии заболевания врачи нередко прибегают к хирургическим операциям, по устранению сосудистых аномалий. Правда лучшим этот способ бывает не всегда. Многое зависит от характера имеющегося поражения.
К примеру, расширение поверхностных вен и появившиеся узлы на кровеносных сосудах довольно успешно оперируются. Такой способ лечения помогает избежать варикоза и предупреждает удлинение пораженной руки или ноги.
Кроме того, успешно удаляются скальпелем микрофистулы (соединения вен и артерий).
А вот глубинные сосудистые поражения не оперируют, ведь такие вмешательства связаны с повышенной травматичностью и большой кровопотерей, а значит с неоправданным риском для жизни больного.
Лазерное удаление
Существуют и другие методы борьбы с сосудистой дисплазией. К примеру, сегодня такие проблемы неплохо устраняются при помощи лазера.
Причем, как показывает практика, лазерное лечение дает отличные результаты даже при удалении дисплазии в головном мозге.
Чтобы добиться таких результатов, в каждом конкретном случае подбирается лазер с определенной длиной волны, удаляющий как сосудистые пятна, так и проявления варикоза.
Эндоваскулярная хирургия
Самым современным методом борьбы с рассматриваемыми сосудистыми аномалиями является эндоваскулярное вмешательство. При нем нет необходимости в разрезах ткани, ведь сосудистая аномалия удаляется через небольшие проколы (не более 3 мм в диаметре) под рентгеновским контролем. Благодаря такому методу специалистам удается справиться даже с крупными и разветвленными соустьями вен и артерий.
Правда, в запущенных случаях дисплазии удалением и перекрытием просветов патологических соустий больному уже не помочь. В некоторых ситуациях для спасения пациента пораженную конечность приходится ампутировать.
Физиотерапия
Нельзя недооценивать и этот сопутствующий метод лечения. Рекомендации физиотерапевтов оказывают неоценимую помощь в борьбе с имеющейся сосудистой аномалией.
Так, например, лицам с сосудистыми поражениями ног рекомендуется избегать длительного статического положения. По мере возможности ногами регулярно нужно двигать, стараться разминать их.
Полезно совершать ежедневные пешие прогулки или заниматься лечебной физкультурой. А в течение дня очень полезно периодически ложиться на спину возле стены и забрасывать ноги на вертикальную поверхность, проводя в таком состоянии хотя бы 15–20 минут.
Все это помогает улучшать венозный кровоток и нормализовать состояние больного.
Большим подспорьем врачебному лечению станут простые массажи, разминания, поглаживания, которые можно выполнять дома без помощи специалистов. Главное при этом не касаться самих узлов.
Для пораженных ног отличным физиотерапевтическим лечением станут контрастные ванны. Принимать их следует, чередуя 3-4 раза горячую и холодную воду с интервалом в 15 минут. При этом последней всегда должна быть холодная вода. Такие процедуры станут своеобразной гимнастикой для сосудов.
Дисплазия головного мозга
Образование множественных полостей в тканях головного мозга развивается у плода в утробе матери, или в течение нескольких лет после рождения ребенка.
Дисплазия полушарий – аномалия, которая затрагивает некоторые участки мозговой коры и проявляется в кратковременных обмороках, припадках или внезапных конвульсиях, которые провоцируют двигательную, мыслительную или психическую дисфункцию.
Дисплазия головного мозга у детей: особенности аномалии
Фокальная дисплазия головного мозга выливается не только в эпилепсию, но, также оказывает негативное влияние на всю нервную систему.
Дисплазия головного мозга бывает:
- Фокальная корковая – неправильно развитый участок мозга, провоцирующий патологическую (электрическую) активность мозговой коры, нарушает нейронные миграции. Локализация – лобовая или височная область, образуются баллонные клетки особо крупных размеров;
- региональная – нарушается процесс формирования тканей или органов;
- диффузная пахигирия или агирия – недоразвитость извилин, гладкая поверхность полушарий, утолщение главных извилин из-за дистрофии более мелких;
- полимикрогирия – бороздки извилин начинают выпрямляться или истончаться;
- шизэнцефалия – щели, которые разделяют мозговое вещество на несколько частей (результат ишемической деструкции серого вещества в первые недели внутриутробного развития);
- нейронная гетеротопия – нарушение нейронной миграции на последних сроках беременности (35 неделя);
- голопрозэнцефалия – сбои в развитии мозга эмбриона по срединной линии (диагностируют нарушения в обоих полушариях);
- унилатеральная гемимегалэнцефалия – диспластическое увеличение одной из гемисфер, нарушается рисунок извилин;
- микрополигирия – извилины очень мелкие и множественные;
- поликистозная дисплазия – образования кист во множественном числе внутри мозговых тканей весьма сложно удалить хирургическим путем. Единичные образования не угрожают жизни.
Виды дисплазии головного мозга: симптомы у ребенка
Диффузная агирия может вызвать синдром двойной коры (аномалию развития нервной системы).
Ребенок отстает в умственном развитии, быстро утомляется, проявляются первые признаки эпилепсии. Болезнь заявляет о себе в течение 1 года жизни малыша. Дольше 12 месяцев дети не выживают.
При микрополигирии ребенок недоразвит в мышлении, неспособен разговаривать, пережевывать или проглатывать пищу, отсутствует мимика.
При полимикрогирии (двусторонний перисильвиев синдром), вместе с множественными мелкими извилинами нарушается внутреннее строение мозговой коры.
Ребенок не может жевать, глотать, лицевые мышцы ослаблены, возникают припадки эпилепсии (особенно первые 12 месяцев). Лекарства судороги не снимают.
При голопрозэнцефалии диагностируют аномалию мозговых желудочков, асимметрию лицевых мышц. Сечение полусфер мозга (из-за аномалии 13-15 хромосом) несовместимо с жизнью.
При фокальной корковой дисплазии, больной, непосредственно перед эпилептическими приступами ведет себя своеобразно: топчется на месте, эмоционально жестикулирует. Длительность самого припадка не более минуты. Данная патология формируется за 5-6 недель до рождения.
Дисплазия головного мозга, общие признаки – увеличение размеров головы (незаметное или явное), периодические короткие обмороки, эпилепсия, судороги конечностей.
Дисплазия головного мозга: причины
Детская неврологическая инвалидность из-за аномалий головного мозга – довольно распространенное явление, но редко зависит от наследственного фактора (всего 1 %). Патология формируется в период беременности, может развиваться и видоизменяться на каждой неделе срока. Именно поэтому довольно сложно определить, в какой именно момент остановилось внутриутробное развитие.
Факторы, которые неблагоприятно влияют на развитие нервной системы:
- Экзогенный фактор: загрязнение окружающей среды, загазованность, промзона, химические испарения и токсины, которые вдыхает мать на протяжении 9 месяцев беременности;
- наследственность (генетический фактор);
- инфекции и грибки (токсоплазмоз, листерии, вирус Коксаки);
- постоянное повышение температуры тела у матери;
- наличие вредных привычек: употребление спиртных напитков, курение;
- генетическая мутация нервной трубки во время ее формирования (3-4 неделя беременности).
Диагностика и лечение дисплазии головного мозга
При обнаружении эпилепсии, необходимо провести обследование (МРТ головного мозга) на мощном высокопольном томографе (магнитное поле 1,5 до 3 Тл), для установления точной причины приступов.
Чаще всего, эпилептические припадки вызывает фокальная корковая дисплазия. Статистика весьма печальна, так как многие специалисты плохо знакомы с заболеванием и совершают ошибки – диагностируют раковые новообразования или вовсе не видят серьезной проблемы.
Вместе с МРТ проводят компьютерную томографию, электроэнцефалографию (вычисляется суммарная активность головного мозга), обязательно назначают консультацию опытного невролога.
Лечение заключается в приеме противосудорожных препаратов.
После установки точного диагноза, могут назначить «Карбамазепин» – противоэпилептическое, противосудорожное средство, «Диазепам», «Топирамат», «Леветирацетам».
Сложность заключается в том, что лекарства не всегда оказывают нужный эффект, поэтому не исключена операция.
Венозная дисплазия
Заболевание классифицируется как врождённое. Возникает у эмбриона, являя порок развития вен. До появления малыша болезнь не диагностируется.
Зарождается в момент раннего развития плода, но определить наличие в предродовой период невозможно. Подозрение на наличие болезни возникает при видимом проявлении. При рождении становится видимой, как большинство врождённых патологий сосудов.
Порой требуется несколько лет для проявления болезни. Постепенно размер поражений растёт.
Причины, по которым возникает и развивается венозная дисплазия, неизвестны. Полагают, патология становится следствием генетической предрасположенности. В пользу мнения свидетельствует факт, что описываемое заболевание в 11% случаев сопровождается кавернозной гемангиомой, в 19% появлением сосудистых клубочков. Болезнь опасна сопутствующими нарушениями, требующими внимания.
Неправильное формирование сосудов в период развития плода приводит к нарушению тока крови. В описываемом заболевании, к примеру, кровоток замедлен. Встречается патология довольно часто, примерно в 2,5% случаев рождения.
Симптомы и диагностика
Болезнь чаще становится заметной после рождения ребёнка. Часто наблюдается поражение нижних конечностей. В начале видимые симптомы способны полностью отсутствовать. Впоследствии малыш начнёт тревожиться из-за болей и дискомфорта в ноге. Это объясняется возрастающей нагрузкой на конечность.
Часто наблюдается увеличение больного участка в размерах. При дисплазии глубоких вен ног у новорождённого проявляются сосудистые пятна.
Налицо причина для повышенного внимания и консультации профессионала. По истечении одного – двух лет нога вытянется, увеличится размер. Постепенно в отсутствии лечения образуется лимфостаз.
Проявлением заболевания станет варикозное расширение поверхностных вен.
К сожалению, заболевание способно локализоваться в различных местах. От места расположения зависит характер выражения болезни, методы лечения.
В отдельных случаях симптомы удаляются безвозвратно, в остальных остаётся только поддерживать текущее состояние, не допуская осложнений.
К примеру, при поражении верхних конечностей кисть оказывается частично либо полностью деформированной. Подобное поражение абсолютному исцелению не подлежит.
Чтобы диагностировать болезнь, требуется провести анализ УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга. По результатам диагностики выделяется список разновидностей, в зависимости от характера поражения сосудов:
- капиллярная;
- артериальная;
- венозная;
- смешанная.
Возрастные особенности
Болезнь появляется до рождения ребёнка, следовательно, лечение выпадает на ранний возраст. Усугубляется тем, что довольно часто вначале носит бессимптомный характер.
Появление пигментных либо сосудистых пятен поможет выявить нарушение на ранней стадии, немедленно после рождения. Но признаки возникают не всегда. Случается, обеспокоенность возникает, когда у детей появляются боли при естественном увеличении нагрузки.
Отмечается неправильное расположение мышц, увеличение в размерах поражённого участка, варикоз.
С течением времени нога ребёнка вытягивается по отношению к здоровой. При наличии необратимых отёков конечность не сможет нормально функционировать. Часто образуются трофические язвы, тромбоз.
Через несколько лет недуг окончится лимфостазом, сопровождаемым осложнениями, ведущим к летальному исходу в результате сепсиса.
Опасный процесс способен уложиться во временной период от рождения до подросткового возраста.
Оперативное вмешательство
Самостоятельно справиться с венозной дисплазией невозможно. Чем раньше обратиться за помощью, чем интенсивнее лечиться, тем лучше результат.
Профессиональное лечение поможет избежать инвалидности в будущем. Помните, к опасным последствиям приводят осложнения и сопутствующие основному диагнозу болезни.
Профилактика побочных проявлений становится главной целью лечения. Заключается исцеление в основных методах.
На ранней стадии заболевания сосудов вполне эффективным считается операционный способ. Излагаются различные мнения. Одни медики говорят, операция – наилучший метод, прочие настаивают на нежелательности процедуры.
Объяснение простое – возможный положительный эффект в ряде случаев не стоит сопутствующего операции риска. Хороший результат достигается лишь иногда. В первую очередь, зависит от характера повреждения.
К примеру, узлы и расширение поверхностных вен успешно оперируются, решая задачу ликвидации варикоза и избегая удлинения поражённой ноги.
В избранных случаях сделать операцию невозможно – если участок, подлежащий оперативному вмешательству, находится в толще мышц. Тогда процесс сопровождается неоправданными рисками: повышенная травматичность, обильная кровопотеря. Подобные последствия опасны для детей. К вопросу следует подходить индивидуально.
Лазерная терапия
Не стоит опускать руки при невозможности операции. Известны альтернативные методы лечения. При помощи популярного нового метода дисплазия комплексно лечится лазером. Способ показывает хорошие результаты, даже когда поражённый участок находится на голове либо в головном мозге.
В каждом случае подбирается лазер с различной длиной волны, глубина воздействия индивидуальна. Подобным способом лечатся многие проявления болезни – от сосудистых пятен до варикозного расширения вен.
Иные методы
Кроме перечисленных, известен ряд традиционных методов борьбы с заболеванием. Сюда относят курсовое медикаментозное лечение, проводимое под наблюдением и с назначения врача. С его помощью решают проблему болевого синдрома, возможно стимулировать кровообращение. Разработана электромагнитная стимуляция, вихревые ванны, компрессионная терапия – назначается доктором.
При подобном заболевании для самостоятельности мало места. Действия, предпринимаемые пациентом самостоятельно либо с помощью родителей, строго согласованы с лечащим врачом. Из доступных методов выделим, пожалуй, плавание – процедура благотворно отражается на здоровье подобных пациентов, сюда добавим лёгкие физические нагрузки.
Последствия бездействия
Даже при условии врождённости и наследственности дисплазии, нельзя смиряться с болезнью. Это известный случай, когда регулярные усилия в борьбе с болезнью не просто помогают справиться, но, без преувеличения, спасают человеку жизнь.
Когда появились подозрения, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Ранняя диагностика позволит не упустить драгоценное время.
В первую очередь следует собрать максимум информации о конкретном случае заболевания, не пренебрегать возможными методами лечения.
Для детей, чьи родители приложат усилия в борьбе с патологией, вероятны шансы если не полностью излечиться, то в значительной степени облегчить собственное положение, выйти на приемлемый уровень состояния здоровья. Бороться придётся не с заболеванием, а с осложнениями, возникающими при бездействии. Действия носят превентивный характер. К счастью, это возможно.
Напротив, для малышей, лишённых внимания и заботы, перспективы неутешительны. При поражении конечностей уже к 10-12 годам ребёнок может их попросту лишиться, ноги утратят дееспособность. Частым итогом становятся тромбозы и трофические язвы. Плачевным итогом бездействия явится смерть ребёнка в результате сепсиса.
Если ситуация не выглядит настолько мрачной, требуется понимать, при указанном заболевании вен человек ощущает боль, состояние носит перманентный характер.
Если учесть, что с болезнью столкнулся совсем маленький пациент, возможно представить, до какой степени ребёнок нуждается в постоянном внимании и помощи, включая моральную.
Процитируем замечательное изречение, весьма подходящее случаю: «Если пациента нельзя вылечить, это не значит, что больному нельзя помочь»!