Одной из наиболее частых травм у детей и взрослых является ушиб голеностопного сустава. Подобные повреждения довольно болезненны, без правильного лечения часто развиваются осложнения.
Основные признаки ушиба
Голеностопный сустав обладает определенными анатомическими особенностями – внутренняя и наружная лодыжки выступают в стороны, что становится причиной их частого травмирования. В этой части конечности практически нет жировой прослойки и подкожной клетчатки. Ушиб голеностопа может сопровождаться растяжением связок, вывихами, трещинами и переломами костей голени.
Как распознать ушиб голеностопа – основные симптомы:
- в течение нескольких дней человека беспокоит боль, которая усиливается при попытке стать на ногу, в состоянии покоя интенсивность неприятных ощущений снижается, дискомфорт может полностью исчезнуть;
- во время ходьбы болит не только поврежденный сустав, таранно-малоберцовая связка, но и вся ступня, появляется сильная хромота;
- щиколотка, стопа опухает, появляется заметная отечность;
- при разрыве мелких сосудов возникает гематома.
Повредить голеностоп можно при падении даже с небольшой высоты, при ударе, при резком или неосторожном движении, травма может произойти из-за возрастной атрофии передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.
В силу повышенных нагрузок вывихи и другие повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопа часто диагностируют у людей с избыточным весом. Ушибу голеностопного сустава присвоен код по МКБ-10 – поверхностные травмы S 90.
О тяжелом ушибе сигнализирует онемение, снижение подвижности пальцев стоп.
Врачи подчеркивают, что при ушибе голеностопного сустава важно соблюдать несколько ключевых рекомендаций для эффективного лечения. В первую очередь, необходимо обеспечить покой поврежденной области, избегая нагрузок и резких движений. На начальном этапе рекомендуется прикладывать холодный компресс, что поможет снизить отечность и облегчить боль.
Специалисты также советуют использовать эластичный бинт для фиксации сустава, что способствует уменьшению отека и поддерживает стабильность. Важно следить за состоянием сустава и при необходимости принимать противовоспалительные препараты, которые помогут уменьшить дискомфорт.
Физиотерапия и специальные упражнения могут быть рекомендованы на более поздних стадиях восстановления, чтобы вернуть суставу подвижность и укрепить мышцы. Врачам важно напомнить, что при сильной боли или ухудшении состояния следует обратиться за медицинской помощью для исключения серьезных повреждений.
Первая помощь
Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.
Как оказать помощь при ушибе:
- Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
- Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
- Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
- Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.
Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.
Методы лечения
При ушибе голеностопа нужно посетить врача, при осмотре он выслушает жалобы пациента, сможет определить степень повреждений. Затем необходимо сделать рентгенографию. Для уточнения диагноза, определения разрыва связок дополнительно назначают МРТ.
Терапия включает иммобилизацию сустава, медикаментозное лечение, в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты нетрадиционной медицины.
Обездвиживание поврежденного голеностопа – эффективный метод лечения, особенно если наложить повязку в течение 2 часов после ушиба или растяжения. Хорошо помогает пленка Полимедэл, которая способствует улучшению кровотока в тканях, уменьшает воспаление. Накладывать ее нужно трижды в день на полчаса.
Если боль сильная, произошел разрыв связок, врач делает обезболивающую блокаду. Стопу устанавливают в физиологическом положении, накладывают гипсовую лангету от верхней трети голеностопного сустава до кончиков пальцев.
Через 10 дней для ускорения процесса выздоровления врач может назначить физиопроцедуры:
- парафинотерапия – устраняет признаки воспалительного процесса;
- диадинамические токи – помогают избавиться от болевого синдрома;
- магнитотерапия – убирает отеки, восстанавливает кровообращение;
- ультразвук – усиливает терапевтическое действие препаратов, восстанавливает поврежденные стенки сосудов;
- УВЧ – после процедуры ускоряются обменные процессы в тканях, нормализуется кровоток;
- грязелечение – способствует восстановлению поврежденных мягких тканей.
После иммобилизации сустава показан постельный режим, повязку обычно снимают через 7–10 дней. При тяжелых травмах, вывихах, трещинах, переломах – 4–6 недель.
Люди, столкнувшиеся с ушибом голеностопного сустава, часто делятся своими советами и методами лечения. Многие рекомендуют сразу после травмы прикладывать холодный компресс, чтобы уменьшить отек и боль. Важно помнить о покое: ограничение движений помогает избежать усугубления травмы. Некоторые советуют использовать эластичный бинт для поддержки сустава, что также может ускорить процесс восстановления.
Физиотерапия и специальные упражнения становятся популярными среди тех, кто хочет вернуть подвижность и силу суставу. В интернете можно найти множество видео с рекомендациями по реабилитации. Однако не стоит забывать о консультации с врачом, чтобы исключить более серьезные повреждения. В целом, люди подчеркивают важность бережного отношения к своему здоровью и внимательного подхода к лечению.
Медикаментозные средства
Для лечения ушиба используют средства для наружного применения, обезболивающие таблетки и уколы необходимы только при ярко выраженном болевом синдроме.
Какие препараты помогают при ушибе голеностопа:
- нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Фастум гель, устраняют боль, признаки воспалительного процесса;
- препараты с рассасывающим действием – Троксерутин, Бадяга, Гепарин, помогают справиться с отечностью, гематомами;
- мази и гели с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, устраняют боль, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс регенерации, нельзя наносить в первые дни после травмы;
- комбинированные препараты – Индовазин, Долобене, Диклоран плюс, позволяют избавиться от всех последствий ушиба сразу;
- гомеопатические мази – Траумель С, действует медленно, но усиливает терапевтический эффект других лекарственных препаратов, разрешен для лечения детей .
Если голеностоп повредил ребенок, то для лечения можно использовать средства на основе арники, бадяги, Троксевазин, Спасатель.
Противовоспалительные наружные средства необходимо применять на второй день после повреждения, согревающие препараты – через 4–5 дней.
Народная медицина
В домашних условиях можно проводить лечение ушиба голеностопа народными средствами в виде ванночек, компрессов, мазей.
Как быстро избавиться от последствий ушиба:
- Ванночки – в 7 л воды растворить 400 г морской или обычной соли, держать поврежденную лодыжку в растворе четверть часа. Процедуру можно проводить ежедневно, но только через неделю после травмы.
- Измельчить 100 г корней окопника, залить 50 мл масла оливы, через 2 недели процедить, осадок выбросить. Растопить 40 г пчелиного воска, добавить 20 капель лавандового эфирного масла, 150 мл касторки, влить заготовленное масло оливы. Смешать, разложить в емкости из темного стекла, хранить в холодильнике, применять для сеансов массажа, смазывать травмированный сустав перед сном.
- Залить 250 мл воды 1 ст. л. полыни, смесь томить на слабом огне четверть часа, остудить. В растворе пропитать бинт, сделать компресс, держать 2–3 часа.
- Развести теплой водой красную или голубую глину до состояния густой сметаны, сделать компресс на сустав, держать до полного высыхания.
Самый простой и быстрый способ справиться с болью и воспалением при ушибе – немного отбить свежий капустный лист, смазать одну сторону медом, приложить к поврежденному голеностопу, зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс можно оставлять на ночь.
Реабилитация
Сроки восстановления после ушиба голеностопа зависят от степени тяжести травм. При легких и средних повреждениях все неприятные симптомы исчезают в течение 2–3 недель, при тяжелых формах для восстановления потребуется 1–1,5 месяца.
Для скорейшего выздоровления необходимо следовать рекомендациям врача, посещать сеансы массажа, регулярно заниматься дома лечебной физкультурой.
Комплекс упражнений при ушибе голеностопа:
- Двигать пальцами правой и левой ноги в разных направлениях. При этом нужно ощущать напряжение мышц стопы и голени.
- Подъем на носки.
- Пальцами ноги зацепиться за стул, тянуть его на себя, постепенно вес следует увеличивать.
- Ходить в умеренном темпе по 1–2 часа ежедневно.
Гимнастику нужно делать трижды в сутки, каждое упражнение повторять по 10 раз, людям преклонного возраста можно уменьшить количество подходов до 7. Во время занятий не должно возникать боли и других неприятных ощущений.
Возможные осложнения
При своевременной диагностике и правильном лечении ушиб и растяжение связок голеностопа заживает без особых осложнений, но иногда возникают негативные последствия травмы.
Чем опасен ушиб голеностопа:
- гемартроз – в полости поврежденного сустава скапливается кровь, необходимо делать прокол, чтобы удалить жидкость;
- синовит – сильный воспалительный процесс, который сопровождается выраженной отечностью, покраснением кожи;
- периостит – воспаление надкостницы, часто приобретает хроническую форму;
- выраженное нарушение кровообращения в месте повреждения из-за малоподвижного образа жизни;
- посттравматический артроз – боль в ушибленном голеностопе может возникнуть через несколько лет после повреждения;
- при повторном ушибе увеличивается риск деформации костей, полного или частичного повреждения, разрыва связок.
При разрыве синдесмоза на фоне застарелого ушиба, появлении ложных суставов, отрыве лодыжки требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят методом наружного остеосинтеза или формируют сустав при помощи металлоконструкций, которые вводят через разрезы.
Чтобы избежать ушибов, развития тяжелых осложнений после травм, каждому человеку необходимо следить за весом, регулярно, но умерено нагружать мышцы, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
От травм голеностопа никто не застрахован – это один из самых подвижных суставов в опорно-двигательном аппарате, ежедневно испытывает двигательные и весовые нагрузки. Правильно оказанная первая помощь, массаж, гимнастика, медикаментозное и народное лечение помогут быстрее справиться с последствиями травмы.
https://youtube.com/watch?v=g9d6A8P9faA%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие симптомы указывают на ушиб голеностопного сустава?
Симптомы ушиба голеностопного сустава могут включать боль в области сустава, отек, ограничение подвижности, а также возможные синяки. В некоторых случаях может наблюдаться хруст или щелчки при движении.
Как правильно оказать первую помощь при ушибе голеностопного сустава?
Первая помощь при ушибе включает в себя отдых, холодный компресс на поврежденную область для уменьшения отека, приподнятое положение ноги и, при необходимости, использование эластичного бинта для фиксации. Важно избегать нагрузки на травмированный сустав.
Когда следует обратиться к врачу после ушиба голеностопного сустава?
Обратиться к врачу следует, если боль не утихает в течение нескольких дней, наблюдается сильный отек или изменение цвета кожи, а также если возникают трудности с передвижением или ощущается нестабильность сустава.
Советы
СОВЕТ №1
При ушибе голеностопного сустава первым делом необходимо обеспечить покой поврежденной области. Ограничьте физическую активность и старайтесь не нагружать сустав в течение первых 48 часов после травмы.
СОВЕТ №2
Применяйте лед для уменьшения отека и боли. Оберните лед в ткань и прикладывайте к ушибленному месту на 15-20 минут каждые 1-2 часа в первые сутки. Это поможет снизить воспаление и ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №3
Поднимайте ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек. Используйте подушки или специальные валики, чтобы поддерживать голеностопный сустав в приподнятом положении, особенно во время отдыха.
СОВЕТ №4
Если боль и отек не проходят в течение нескольких дней, или если вы замечаете сильную деформацию сустава, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, потребуется рентген для исключения переломов или других серьезных повреждений.