Камни в почках являются достаточно серьезным патологическим процессом, который сопровождается ярко выраженными симптомами. Это негативно отражается на качестве жизни пациента. Литотрипсия камней в почках – это высокоэффективный метод лечения, который заключается в дроблении и выведении образований.

Суть процедуры

Лазерная литотрипсия – это универсальная процедура, с помощью которой обеспечивается удаление конкрементов из мочевых путей. Дробление камней проводится с помощью лазерного излучения. Благодаря универсальности методики предоставляется возможность удаления сверхплотных конкрементов в мочевом пузыре и почках.

Чрескожная ударно-волновая литотрипсия не требует нарушения целостности кожных покровов. Благодаря этому неинвазивному способу, длительность восстановительного периода значительно уменьшается. Также возможен вариант контактной ударно-волновой литотрипсии. Для проведения манипуляции необходимо использовать эндоскопы, которые имеют маленькие размеры, что значительно снижает риск развития нежелательных эффектов.

Литотрипсия камней почек является одним из наиболее распространенных методов лечения уролитиаза. Врачи отмечают, что существует несколько подходов к проведению этой процедуры. Наиболее популярным является экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ), при которой ударные волны направляются на камни из вне, разрушая их на мелкие фрагменты. Этот метод отличается минимальной инвазивностью и позволяет пациентам быстро восстановиться.

Другим вариантом является перкутанная литотрипсия, которая применяется при крупных камнях. В этом случае через небольшой разрез в коже вводится специальный инструмент, который разрушает камни непосредственно в почке. Врачи подчеркивают, что выбор метода зависит от размера, расположения камней и общего состояния пациента. Современные технологии и опыт специалистов позволяют добиться высокой эффективности лечения и минимизировать риск осложнений.

Ударно-волновая литотрипсия (EAU – SWL RU)

Виды

Существует несколько способов лечения камней в области почек. Рассмотрим наиболее распространенные.

Дистанционная литотрипсия

Это волновой метод, при котором ударная волна фокусируется на конкременте извне. В соответствии видом прикладываемой к конкрементам энергии ДЛТ может быть:

• пъезоэлектрической,
• электромагнитной,
• электрогидравлической.

Для того чтобы навести ударную волну на камень, используется ультразвук. Наиболее часто для проведения оперативного вмешательства используется общий наркоз. С помощью этого метода проводится разрушение камней мочеточников и почек, размеры которых не достигают 2 см. При чрезмерной плотности конкрементов данный метод лечения не используется. Его недостатком является то, что повреждаются здоровые ткани вокруг новообразования. Помимо этого, крупные камни не выходят. Дополнительное лечение после операции не требуется.

Литотрипсия камней почек — это процедура, которая вызывает много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают, что это менее инвазивный метод по сравнению с хирургическим вмешательством. Наиболее распространенные способы — это ударно-волновая литотрипсия и контактная литотрипсия. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о быстром восстановлении после процедуры и минимальных болевых ощущениях. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как гематомы или инфекции. Важно, чтобы пациенты заранее обсуждали все детали с врачом, чтобы выбрать оптимальный метод лечения, учитывая индивидуальные особенности. В целом, литотрипсия считается эффективным способом борьбы с мочекаменной болезнью, и многие пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни после процедуры.

Дробление камней в почках лазером | Операция по удалению камней почки

Контактная литотрипсия

Камни дробятся специальными тонкими инструментами – уретроскопами. С помощью данного инструмента осуществляется подведение разрушительного импульса непосредственно к камню. КЛТ требует применения общей анестезии. В соответствии с видом применяемой энергии,  операция может быть ультразвуковой, пневматической и лазерной. Благодаря применению эндоскопического визуального контроля, предоставляется возможность дробления конкрементов в почечной лоханке. Ультразвуковая литотрипсия позволяет полностью вывести образования наружу. Для проведения дробления конкрементов в труднодоступных отделах рекомендовано использование гибких инструментов.

В период применения этого метода здоровые ткани не разрушаются, поэтому осложнения возникают в крайне редких случаях. Уретеролитотрипсия зачастую применяется при множественных камнях в дистальном отделе мочеточника.

Перкутанная литотрипсия

Является оперативным эндоскопическим методом, с помощью которого удаляются крупные и коралловидные новообразования, располагающиеся в почечных лоханках. Для того чтобы получить доступ к камню пациенту делают прокол в области поясницы. Через него вводится литотриптор, которым осуществляется дробление конкрементов. Несмотря на то, что данная методика относится к категории инвазивных, ее применение предоставляет возможность удаления камней, размер которых составляет более 2 см.

Сколько стоит хирургическое вмешательство, интересуется большое количество пациентов. Если используется программа высокотехнологичной медицинской помощи, то операция проводится бесплатно. Нефролитотрипсия является универсальным терапевтическим методом, так как ее проведение допускается при суженном почечно-лоханочном сегменте.

Благодаря наличию нескольких методик литотрипсии предоставляется возможность подбора наиболее приемлемого варианта для пациента в зависимости от размера конкрементов, а также индивидуальных особенностей.

То, как часто можно делать определенную операцию, решает доктор. Регулярность проведения манипуляции напрямую зависит от интенсивности образования конкрементов.

Показания

Показания к проведению оперативного вмешательства напрямую зависят от его вида. Перкутанную литотрипсию рекомендовано проводить при:

• крупных конкрементах в верхних отделах мочеточников;
• коралловидных камнях в почках;
• множественных образованиях, размер которых составляет более 2 см;
• сужениях в почечно-лоханочном сегменте.

Контактную литотрипсию проводят при чрезмерно плотных камнях. Если после дистанционной операции локализовалась каменная дорожка, то устранение конкрементов проводится этим способом. Операция рекомендуется при рентгеннегативных камнях. Ее назначают пациентам, у которых в дистальном отделе мочеточника имеются конкременты.

Дистанционное вмешательство проводится при новообразованиях размерами до 2 см. С помощью этой операции осуществляется устранение высокоплотных конкрементов. Она широко применяется, если мочекаменную болезнь сопровождает длительный воспалительный процесс. Если возникает почечная колика, то необходимо применять этот способ лечения. Он является эффективным, если в период применения консервативного лечения положительная динамика отсутствует. Если в мочеточниках и мочевом пузыре одновременно наблюдаются камни, то также проводится эта операция.

Подготовка

Для того чтобы обеспечить высокую эффективность вмешательства, необходимо правильно подготовиться к нему. Борьба с бактериальным воспалительным процессом перед операцией проводится с помощью антибиотиков. Для того чтобы улучшить кровоснабжение и снизить риск возникновения нежелательных эффектов, необходимо принимать специальные лекарства, которые назначаются доктором.

Перед проведением операции пациентам рекомендована сдача лабораторного анализа урины и крови. За 7 дней до литотрипсии следует отказаться от приема медикаментов, которые производятся на основе аспирина. Пациент должен строго придерживаться правил подготовительного периода, что повысит шансы на успешную операцию.

Противопоказания

Несмотря на эффективность литотрипсии, она характеризуется наличием определенных противопоказаний. Этот метод лечения не применяется при:

• беременности;
• избыточном весе;
• кровоточивости;
• наличии кардиостимулятора;
• стенозе почечной чашечки;
• росте более 2 м;
• интравезикальной обструкции.

Литотрипсия является высокоэффективным методом лечения, с помощью которого проводится дробление камней в почках. Цена операции достаточно невысокая, что обеспечивает ее доступность для широкого круга пациентов. В среднем она стоит 10-40 тыс. руб.

https://youtube.com/watch?v=st3h3500jsU%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Что такое литотрипсия и как она работает?

Литотрипсия – это медицинская процедура, используемая для разрушения камней в почках или мочевыводящих путях. Она работает с помощью ударных волн, которые направляются на камни, вызывая их дробление на мелкие фрагменты, которые затем могут быть легко выведены из организма с мочой.

Какие существуют методы литотрипсии?

Существует несколько методов литотрипсии, включая экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию (ЭУВЛ), перкутанную литотрипсию и уретероскопическую литотрипсию. ЭУВЛ является наиболее распространенным методом, который не требует хирургического вмешательства, тогда как перкутанная и уретероскопическая литотрипсия могут потребовать небольших инвазивных процедур.

Каковы возможные осложнения после литотрипсии?

После литотрипсии возможны некоторые осложнения, такие как инфекция, кровотечение, образование новых камней или повреждение окружающих тканей. Однако большинство пациентов восстанавливаются быстро и без серьезных проблем, если следуют рекомендациям врача.

Советы

СОВЕТ №1

Перед процедурой литотрипсии обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить наиболее подходящий метод для вашего случая. Учитывайте размер, расположение и состав камней, так как это влияет на выбор техники.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на подготовку к процедуре. Следуйте всем рекомендациям врача, включая ограничения в питании и прием медикаментов, чтобы минимизировать риски и повысить эффективность лечения.

СОВЕТ №3

После литотрипсии важно соблюдать режим питья и следить за состоянием здоровья. Увеличьте потребление жидкости, чтобы помочь организму вывести碎片 камней и предотвратить образование новых.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных обследованиях после процедуры. Это поможет контролировать состояние почек и вовремя выявлять возможные осложнения или рецидивы камнеобразования.