Анализ мочи покажет наличие патологий в организме даже на начальном уровне. Но изменения, которые определяются без лабораторного исследования, свидетельствуют о серьёзных нарушениях. Запах ацетона в моче – признак того, что в ней присутствует значительное количество кетоновых тел.

Причины возникновения

Наличие в моче ацетона в количестве, превышающем норму (свыше 0,03 г/л), называется ацетонурией (кетонурией). Основные причины, почему в моче повышается уровень кетонов – нарушение обмена веществ, неправильное питание и болезни. Потребность организма в калориях на две трети удовлетворяется с помощью углеводов, остальное возлагают на себя белки и жиры поровну. Если организм по каким-либо причинам недополучает энергию с глюкозой, он начинает расщеплять жиры, выделительная система даёт сбой.

Кетонурия – реакция организма на дефицит глюкозы. Если у взрослых людей моча пахнет ацетоном, это говорит о том, что суточное количество кетонов в урине превышает 50 мг. В случае серьёзных нарушений резкий ацетоновый запах также может ощущаться изо рта (ацетоновый галитоз). Он не такой сильный, появляется из-за того, что часть кетонов выводится из организма через лёгкие.

Запах ацетона в моче может быть признаком различных состояний, и врачи обращают внимание на несколько ключевых факторов. Во-первых, это может указывать на кетоз, состояние, при котором организм начинает использовать жиры в качестве основного источника энергии вместо углеводов. Это часто наблюдается у людей, придерживающихся низкоуглеводных диет или страдающих от диабета. Во-вторых, ацетон может появляться при голодании или длительных физических нагрузках, когда запасы гликогена истощаются. Врачи также подчеркивают, что запах ацетона может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как диабетическая кетоацидоз, что требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, если у человека наблюдается такой симптом, важно обратиться к специалисту для диагностики и определения причин.

Когда может появиться ацетон в моче?

У взрослых

Взрослый человек чаще всего отмечает у себя кетонурию при сахарном диабете, моча имеет запах ацетона при значительной гипергликемии (увеличении количества глюкозы в крови). При коме, вызванной повышенным сахаром, моча выраженно пахнет ацетоном, обильно выделяемый пот тоже имеет этот неприятный запах.

Другие патологии, которые могут стать причиной появления ацетонурии:

• инфекционные воспалительные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
• злокачественные новообразования;
• желудочно-кишечные патологии (сужение привратника желудка);
• психоневрологические заболевания, в т. ч. посттравматические.

Не патологические причины:

• чрезмерные физические нагрузки;
• строгие диеты и неправильное питание;
• алкогольная интоксикация, отравления;
• послеоперационное состояние (выход из наркоза).

У мужчин, занимающихся культуризмом и силовыми видами спорта, часто для наращивания мышечной массы применяются препараты, повышающие уровень кетоновых тел в крови. У женщин, предпринимающих попытку стремительно похудеть, также появляется запах ацетона в моче. Это является сигналом для возвращения к нормальному питанию и восстановлению содержания углеводов в рационе.

У детей

Слабый запах ацетона в моче может наблюдаться даже у грудничка, чаще всего это нормальное явление. Новорождённый хотя и жизнеспособен, но функционирование его организма еще не до конца отрегулировано. Так, до трёх месяцев наблюдается естественный мышечный гипертонус, у малыша нет такой терморегуляции, как у взрослых, и т. д. Пока ребёнок маленький, в его растущем организме происходят процессы формирования органов и систем, строятся взаимосвязи между ними, периодически возникают соответствующие «проблемы роста». Особенно это касается гиперактивных детей.

У ребёнка ацетоновый запах мочи может появиться после игр, активного движения, а у самых маленьких даже после того, как они громко покричат некоторое время или у них повысится температура (при несовершенной терморегуляции это  случается довольно часто). Для всех этих процессов им необходима энергия, источник которой – глюкоза. Как только ее запасы заканчиваются, в ход идёт жировая ткань, после расщепления которой и появляются кетоны.

Врач Комаровский утверждает, что достаточно в таких случаях просто дать ребёнку углеводы – сладкую быстроусвояемую пищу. Лучше всего восстанавливать глюкозу сладким чаем или компотом, конфетой. Подойдёт и обычный раствор глюкозы.

Чтобы не нарушить обмен веществ в раннем возрасте, родителям нужно составить правильный рацион для ребёнка. Нельзя перекармливать его, перегружать слишком калорийной жирной пищей и ограничивать углеводы. Но и слишком много сладкого давать тоже нельзя.

Повод обеспокоиться возникает, когда у детей постоянная сильная жажда, они часто писают. Если обильное мочеиспускание (полиурия) сопровождается ацетоновым запахом, нужно немедленно обращаться к врачу, поскольку это может быть признаком прекоматозного состояния. Когда запах ацетона исходит не только от мочи, но от тела ребёнка, необходимо вызвать врача. Прекома при сахарном диабете может длиться до 24 часов, после чего, если не принять меры, наступает кома.

Запах ацетона в моче может вызывать беспокойство и настороженность у многих людей. Часто его связывают с диабетом, особенно при недостаточном контроле уровня сахара в крови. В таких случаях организм начинает расщеплять жиры для получения энергии, что приводит к образованию кетоновых тел, включая ацетон. Однако не всегда это связано с диабетом. Некоторые люди отмечают, что подобный запах может появляться при строгих диетах, голодании или интенсивных физических нагрузках. Также это может быть признаком обезвоживания или нарушений в обмене веществ. Важно помнить, что если запах ацетона сохраняется длительное время или сопровождается другими симптомами, стоит обратиться к врачу для диагностики и исключения серьезных заболеваний.

При каких заболеваниях появляется запах ацетона от мочи?

При беременности

У женщин в период беременности кетонурия может наблюдаться при:

• токсикозе;
• несбалансированном питании;
• стрессах;
• экологически неблагоприятной обстановке.

Чаще всего виновники – ряд факторов, так как в это время женский организм переживает гормональную перестройку, что сказывается и на нервной системе, пищеварении (в том числе на вкусовых пристрастиях). А выделительная система не сразу приспосабливается работать с увеличенной нагрузкой.

Особенно неблагоприятно сказывается на организме будущей мамы сильный токсикоз с неукротимой рвотой. В таком состоянии это приводит к обезвоживанию и нарушению электролитического баланса. Облегчить состояние беременной можно специальной диетой и медикаментозными препаратами, но не всегда возможно полностью устранить токсикоз.

Диагностика

Если от мочи исходит запах ацетона, подтвердить наличие кетонов можно и в домашних условиях. Проще всего это сделать с помощью обычного нашатырного спирта. Если добавить в собранную мочу 3 капли аммиака, она окрасится в яркий пурпурный цвет при наличии в ней кетоновых тел. Таким же образом оповещают о кетонурии и специальные полоски для тестирования, которые меняют цвет на фиолетовый. Чтобы разобраться в полученных данных, цвет полоски нужно сравнивать с примером на упаковке. Один плюс говорит о возможности лечиться дома после консультации врача, два плюса – о серьёзном лечении, три плюса – о необходимости неотложной медицинской помощи в стационаре.

Ложные кетоновые тела могут появиться, если перед этим не выдерживалась диета, присутствовали значительные физические нагрузки, человек принимал медикаментозные препараты, пил минеральную воду.

Наиболее точно определяет кетоны и их концентрацию в моче клинический анализ. Исследование крови даёт информацию о лейкоцитозе и увеличении СОЭ. Слабоположительный анализ (один крестик) может присутствовать и при неправильной сдаче анализа, поэтому если запах ацетона ощущается, исследование нужно повторить.

Лечение и профилактика

Лечение назначается врачом после осмотра и обследования. Если диагностировано заболевание, симптомом которого является кетонурия, рекомендуют соответствующую медикаментозную терапию. Обязательна коррекция питания, при необходимости – лечебная диета. Из рациона исключаются тяжёлые блюда, животные жиры, жареная пища. Особенно вреден фастфуд. Запрещается употребление алкоголя. Основу рациона должны составлять свежие фрукты и овощи, крупы, супы на овощных бульонах. Нужно потреблять не менее 2 л негазированной воды в сутки (помимо жидкости в блюдах). Лечение народными средствами применяется только после консультации с лечащим врачом.

Ромашка

Лекарственная ромашка поможет снизить кетоны в моче. Высушенные соцветия (4 ст. л.) залить 1,5 л холодной воды, довести до кипения, варить 5 минут на слабом огне. После того, как остынет, пить процеженным по назначению врача.

Пищевая сода

В стакане воды растворяется треть ч. л. пищевой соды. Пить по 1 ч. л. с перерывами, пока больной не выпьет всю жидкость.

Не следует злоупотреблять этим методом, поскольку постоянное употребление соды ведёт к повышению кислотности желудочного сока (гиперацидозу) и алкализации (выщелачиванию) крови.

Лимон и мёд

При высокой кетонурии больному поможет напиток с лимоном и мёдом: в 1 л чистой холодной воды выжать сок одного лимона (можно порезать на некрупные кусочки и положить, чтоб настоялся) и добавить 2 ст. л. мёда. Перемешать до растворения, принимать по 1 ст. л. каждые 15 минут.

Чтобы не появились кетоновые тела в моче, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять спиртным и избегать чрезмерных физических перегрузок. При диагностированных заболеваниях требуется соблюдение диеты, своевременное лечение и постоянный медицинский контроль.

https://youtube.com/watch?v=F5kgzaFO9_Y%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Каковы основные причины появления запаха ацетона в моче?

Запах ацетона в моче может возникать по нескольким причинам, включая диабет (особенно диабетический кетоацидоз), голодание или строгие диеты с низким содержанием углеводов, а также некоторые заболевания печени и почек. В этих случаях организм начинает использовать жиры в качестве основного источника энергии, что приводит к образованию кетоновых тел, включая ацетон.

Какие симптомы могут сопровождать запах ацетона в моче?

Помимо запаха ацетона, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как частое мочеиспускание, жажда, усталость, головная боль, а также тошнота и рвота. Важно обратить внимание на эти симптомы, так как они могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или кетоацидоз.

Когда следует обратиться к врачу при появлении запаха ацетона в моче?

Если запах ацетона в моче сопровождается другими тревожными симптомами, такими как сильная жажда, частое мочеиспускание, потеря сознания или сильная усталость, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит проконсультироваться с врачом, если запах ацетона сохраняется в течение длительного времени без объяснимой причины.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свое питание. Запах ацетона в моче может быть связан с недостатком углеводов в рационе. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество питательных веществ, включая углеводы, чтобы предотвратить кетоз.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем гидратации. Недостаток жидкости может привести к концентрации мочи и усилению запаха. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальный уровень гидратации.

СОВЕТ №3

Проверьте уровень сахара в крови. У людей с диабетом запах ацетона может указывать на высокие уровни кетонов. Регулярно контролируйте уровень сахара и консультируйтесь с врачом, если замечаете изменения в запахе мочи.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. Если запах ацетона сопровождается другими симптомами, такими как сильная жажда, частое мочеиспускание или усталость, обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций.