Причины возникновения

Наиболее частая причина аортально-митрального порока — ревматизм. Также патология развивается на фоне:

1. ревматического и септического эндокардита;
2. миокардита;
3. атеросклероза;

Редко к АМПС приводит травматизация грудной клетки, в основном сильная и повторная.

Наиболее частой причиной изменений митрального клапана является ревматизм, при котором развивается воспаление внутренней оболочки сердца – эндокарда. Даже единожды перенесенный ревматический эндокардит оставляет изменения в клапанах – их уплотнение, потерю эластичности и подвижности.

При повторных ревматических атаках появляются все более грубые изменения – деформация створок клапана, рубцовое сужение предсердно-желудочкового отверстия. Реже пороки митрального клапана бывают врожденными, но, как правило, отдельно не встречаются, а входят в состав врожденных комбинированных пороков сердца.

Дебют заболевания чаще всего приходится на возраст 50-55 лет и как естественный фактор склеротизации стенок коронарных сосудов выступают возрастные изменения организма. С этим фактором связано общее изменение состояния сосудов всего организма, а именно нарушения липидного обмена, образование множественных холестериновых бляшек в просвете крупных сосудов, увеличение степени вязкости крови.

От возрастных изменений страдают и клапаны сердечных камер.

Известны случаи атипичного развития рассматриваемой патологии и у детей.. Это уже связывают напрямую с наследственными факторами. Но стоит учесть тот факт, что, начавшись в детском возрасте, уплотнения стенок митрального клапана может остановиться, а потом начаться снова со стартом процессов возрастных изменений.

Дополнительно способствуют началу развития этого патологии воспалительные процессы сосудистого русла. Немаловажную роль в этиологии и патогенезе развития отдается таким пагубным привычкам, как курение и злоупотребление алкоголем.

Дополнительными факторами риски развития этого патологического процесса служат ревматизм, миокардит или/и эндокардит в анамнезе.

Важную роль в функционировании клапанного аппарата сердца играют створки, представленные рыхлой соединительной тканью, состоящей из плотного коллагена и непрерывно продолжающейся в сухожильные хорды (по данным Википедии).

При стечении ряда обстоятельств количество кровеносных сосудов, питающих структуру клапанов, сокращается. В результате эластичные волокна замещаются плотной фиброзной тканью, для которой характерна достаточная прочность.

Утратившие лабильность, створки теряют возможность обеспечивать физиологическую гемодинамику. Чаще всего патологии подвержен митральный клапан, реже – аортальный.

Классификация патологии:

• очаговая. Наблюдается умеренное поражение структуры клапанного аппарата;
• диффузная. Площадь поражения захватывает створки и подклапанное пространство;
• кистозная. Характерна для запущенной стадии и считается отдельной патологией с формированием полостных образований.

Фиброз створок аортального и митрального клапана объясняется следующими причинами:

• возрастные изменения при утере естественного коллагенового потенциала;
• ревматическая атака (особенно повторная), например, после перенесенных инфекций ротоглотки. Повреждения объясняются формированием антител и перекрестной реактивностью между углеводами стрептококковой группы А и гликопротеином сердечных клапанов. Согласно исследованиям, почти каждый пятилетний ребёнок имеет в анамнезе перенесенную инфекцию глотки. Возможно формирование хронической ревматической болезни сердца с поражением в виде поствоспалительного краевого фиброза;
• синдром Марфана, дисплазии, при которых анатомо-функциональные особенности соединительной ткани генетически аномальны;
• атеросклероз аорты. Кальцинирование бляшек и впоследствии утолщение ее стенки;
• очаги некроза (при инфаркте) или воспаления (при миокардите) вблизи клапанного кольца.

Диагностика фиброза не составляет больших трудностей. Изначально назначаются клинические анализы крови и мочи, обнаруживающие возможное наличие воспаления. Биохимическое исследование указывает на изменение уровней холестерина, сахара, мочевой кислоты, общего белка, креатинина.

УЗИ сердца выявляет степень сужения, недостаточности клапанов, оценивает сократительную функцию миокарда, объем крови при систоле.

При рентгенографии определяется гипертрофия миокарда, застойные легочные явления, кальцинирование фрагментов клапанов.

КТ, МРТ, КАГ проводятся при необходимости оперативного вмешательства по протезированию структур.

Основные этиологические факторы уплотнения аорты:

1. Атеросклероз является основной причиной патологии. По структуре аорта относится к сосудам мышечно-эластического типа. Именно они подвергаются в наибольшей степени воздействию ЛПНП. Липиды откладываются на внутренней оболочке аорты и приводят к развитию грубой фиброзной ткани. Образуются бляшки, выступающие в просвет сосуда и прорастающие рубцовой тканью. Уплотнение корня аорты всегда сопровождается спазмом венечных артерий, который приводит к развитию гипоксии и ишемии миокарда.
2. Систематическая гипертензия — еще одна причина данного недуга. При гипертонии кровь движется по аорте под высоким давлением, стенки сосуда постепенно уплотняются и теряют свою эластичность за счет образующихся фиброзных структур. Жесткость аортальных стенок изменяется, толщина их повышается.
3. Инфекционная патология приводит к уплотнению аорты: острая и хроническая стрептококковая инфекция, риккетсиоз, бруцеллез, сепсис.
4. Аутоиммунные системные заболевания, сопровождающиеся длительным аортитом — склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит.
5. Длительный прием определенных лекарственных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов. Уплотнение стенок аорты со временем приводит к ее расширению и атрофии.
6. Туберкулезная инфекция.
7. Сердце расширено влево, аорта уплотнена — признаки естественного старения организма.

Сифилитическая инфекция занимает особое место среди причинных факторов патологии. Утолщение аорты — поздний клинический признак длительного сифилитического процесса, развивающийся спустя 10-20 лет от инфицирования.

Факторы, способствующие утолщению аорты: вредные привычки, продукты с высоким содержанием холестерина, наследственная предрасположенность, систематическое переедание. Под воздействием данных факторов аорта автоматически уплотняется, становится высокочувствительной к травматическим повреждениям.

Следствием патологии является склерозирование створок клапана и аортального кольца. Они теряют свою подвижность, развивается аортальный стеноз и аортальная регургитация.

Виды болезней митрального клапана

Формы АМПС зависят от анатомических особенностей непосредственно порока. Это может быть:

• Стеноз митральный и устья аорты.
• Митральный стеноз и недостаточность аорты.
• Митральная недостаточность и аортальный стеноз.
• Недостаточность митральная и клапана аорты.
• Сочетанный митральный порок и недостаточность аорты.
• Сочетанные митральный и аортальный пороки.

1 Причины развития заболевания

На этом фоне страдают и створки митрального клапана человеческого сердца. Описываемая патология изредка встречается у маленьких детей, ее появление связывают с наследственной предрасположенностью.

Однако если подобный недуг в детском возрасте прогрессирует не столь быстро, то у взрослого пациента заболевание развивается очень стремительно.

Симптоматика заболевания

Симптоматика проявляется на начальной стадии АМПС, поскольку сказывается большая нагрузка на левое предсердие. Пациенты жалуются на:

1. одышку;
2. сухой или с кровавой мокротой кашель;
3. частое сердцебиение;
4. быструю утомляемость;
5. пониженную работоспособность;
6. слабость;
7. головокружения;

Клинические проявления порока митрального клапана развиваются постепенно и нарастают уже с развитием декомпенсации. Больные жалуются на одышку при физической нагрузке, периодические сердцебиения, могут быть боли колющего характера в области сердца.

Характерным для митрального порока является так называемый «нездоровый румянец» на лице больного, который имеет голубоватый оттенок, а также синюшный оттенок ногтевых пластинок, кончика носа и ушей.

У больных с митральным пороком, как правило, бывает понижено артериальное давление. В стадии декомпенсации развивается сердечная недостаточность – застойные явления в легких, появление одышки в покое, кашель, отечность конечностей. Частым симптомом митрального порока являются нарушения сердечного ритма – пароксизмальная тахикардия, экстрасистолы, мерцательная аритмия.

Число людей, имеющих какое-либо заболевание сердечно-сосудистой системы, с каждым годом неуклонно возрастает.

Нередко болезнь заканчивается летальным исходом.

К тяжелым последствиям может привести и позднее обнаружение уплотнения створок митрального клапана, а значит, что это такое и какие признаки характерны для аномалии, обязан знать каждый здравомыслящий человек.

Следующая клиническая картина является поводом для похода к врачу:

1. сильные головокружения, вплоть до обмороков;
2.  болевой синдром в области характерного органа, отдающий в правое подреберье;
3.  ощущение удушья, кашель и появление одышки при минимальных физических нагрузках;
4.  учащение ритма сердца;
5.  отечность нижних конечностей;
6.  необоснованная слабость и моментальная утомляемость;
7.  признаки стенокардии.
8. При длительном течении сердечной аномалии ее признаки и симптомы могут немного меняться.
9. Проявления патологического процесса напрямую зависят от степени нарушения циркуляции крови.

Диагностика

Первичная диагностика заболевания сводится к сбору семейного анамнеза и анализа жалоб. Также врач проводит физикальный осмотр, который может выявить признаки заболевания вроде синюшности кожи, выпячивания с левой стороны груди, шума в систолу при аускультации, расширение сердца в левую сторону. На основе собранных данных врач назначает дополнительные исследования:

• Общие ан-зы крови и мочи, которые выявляют воспалительный процесс и наличие заболеваний, которые могут послужить причиной порока.
• Биохим. ан-з крови, который показывает уровень холестерина, сахара, белка, мочевой кислоты и других соединений, показывающих состояние органов.
• Ан-з крови на иммунологию, определяющий антитела к микроорганизмам, выявляющий воспаление по содержанию в крови С-реактивного белка.
• ЭКГ. Показывает нарушения сердечного ритма, объём сердца, который увеличен в левых предсердии и желудочке при АМПС.
• ЭхоКГ. По его результатам можно оценить состояние митрального клапана, размеры сердца, толщину стенок мышцы, жидкость в перикарде и другие важные показатели.
• Фонокардиограмму. Помогает выявить систолический и диастолический шумы в проекции двустворчатого клапана.
• Рентген грудной клетки, который позволяет дать оценку размерам сердца, выпячиванию его тени в проекции левых предсердия и желудочка, застой в лёгких.
• Катеризацию сердечных полостей, позволяющую измерить давление в предсердиях и сердечных желудочках, лёгочных артериях.
• СКТ (спиральную компьютерную томографию) или МРТ. Назначаются редко. Позволяют получить точно изображение сердечной мышцы и поставить 100% диагноз.
• ККГ (коронарокардиографию свентрикулография), помогающий получить точное изображение сердца, посмотреть движение тока крови.

Также больной должен пройти консультирование у ревматолога и кардиохирурга.

При осмотре у больного определяют расширение области сердечного толчка на 3-4 см. Исследование митрального клапана производят путем проведения двухмерной ЭхоКГ в проекции продольного и поперечного сечений.

Благодаря двухмерному изображению можно оценить изменение, которые произошли в структуре клапана. Исследование, проведенное в D-режиме, помогает обнаружить имеющуюся регургитацию и рассчитать давление в легочной артерии.

Параллельно с ЭхоКГ производят рентгенографию грудной клетки. На рентгенограмме легко определяются широкие застойные корни легких и застойные плевральные линии по междолевой и костальной плевре.

В прямой проекции сердце имеет «митральную» конфигурацию со сглаженной талией за счет выбухания второй дуги легочной артерии и третьей дуги ушка ЛП. По правому контуру определяются смещенный кверху кардиовазальный угол, дополнительная интенсивная тень расширенного ЛП.

В левой боковой проекции определяются увеличенные ПЖ и ЛП, а также (особенно на томограммах) кальциноз митрального клапана.

Обследование сердца в Израиле проводится с применением самых современных средств диагностики. Выполняется ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, дающие точную информацию обо всех отделах сердца и, в частности, о состоянии клапанов.

Применяется также  эндоскопическое зондирование сердца, позволяющее  визуально осмотреть клапан и оценить его функцию. Выполняется также весь комплекс лабораторного исследования, в том числе и на активность ревматического процесса.

Благодаря современной медицине, диагностика описываемого недуга производится с высокой точностью и не отнимает много времени. К тому же подобное обследование абсолютно незатруднительное.

При визуальном осмотре квалифицированный специалист, несомненно, обратит внимание на бледный оттенок эпидермиса, синюшность губ, ног больного.

Далее применяются более точные методики (кстати, толщина заслонок свыше 6 мм считается уже значимым отклонением). С целью выявления уплотнения передней (задней) заслонки митрального типа клапана лечащий врач-кардиолог обычно назначает проведение таких процедур:

1. Эхокардиография (ЭхоКГ). Предоставляет информацию о величине поражения клапана, стадии течения патологии.
2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Указывает на гипертрофию сердечных зон.
3. Получение рентгена области грудной клетки. Поможет определить наличие застойных процессов в легких.
4. Аускультация. Выявит сердечные шумы.
5. МРТ. Позволяет обнаружить малейшие новообразования в клапанном аппарате характерного органа.

На усмотрение врача дополнительно могут потребовать от пациента сдачи крови (мочи) на клинический или биохимический анализ.

Лечение

Метод лечения зависит от степени заболевания и анатомических особенностей. Основное лечение сводится к приёму лекарственных препаратов по курсу.

Если же заболевание развилось до сильного поражения сердечных структур, пациенту назначают хирургическое лечение.

Терапевтическим способом

Терапевтическая методика сводится к постоянному контролю за состоянием пациента, то есть консультированию у лечащего врача и обследованию раз в 6 месяцев, и:

• Соблюдению диеты. Необходимо ограничить потребление холестерина, соли до 1,5 грамма и жидкости до полутора литров в день.
• Соблюдению режима труда и отдыха. Больной должен соблюдать покой, спать не менее 8 часов, отказаться от больших физ. нагрузок.

Несмотря на ограничение физ. нагрузок пациенту полезно делать минимум из лечебной физкультуры. Также по желанию он может пройти курс массажа.

Медикаментозным способом

При лечении лекарственными средствами применяют различные группы препаратов вроде:

• Ингибиторов АПФ, замедляющих развитие болезни, защищающих органы от повреждений.
• Антагонистов рецепторов к ангиотензину, если больной не переносит ингибиторы АПФ.
• Диуретиков, которые выводят лишнюю жидкость из организма.
• Нитратов, расширяющих сосуды и улучшающих кровоток.
• Антагонистов кальция, которые препятствуют нарушениям ритма сердца.
• Бета-адреноблокаторов, повышающих силу сокращений сердца.

Если у пациента наблюдается сердечная аритмия, ему могут быть назначены сердечные гликозиды.

Уплотнение створок аортального и митрального клапанов, а также подобные изменения могут потребовать оперативного вмешательства, о нем — далее.

Операция

Если заболевание выражено сильно или достигло тяжёлой степени, пациенту назначают хирургическое лечение:

• Комиссуротомию. Во время операции инструментально разъединяют сросшиеся створки митрального клапана.
• Пластическую операцию. Кровоток нормализуют через левое предсердно-желудочковое отверстие, при этом митральный клапан остаётся нетронутым. Показана при минимальных изменениях створок митрального клапана.
• Протезирование клапана. Операцию назначают при серьёзных поражениях створок клапана или подклапанных структур. При процедуре применяются биологические и механические клапаны.
• Трансплантацию сердца. Применяется в экстренных случаях, когда структуры сердца сильно поражены.

После операционного вмешательства больной должен соблюдать рекомендации лечащего врача, касающиеся приёма препаратов и режима отдыха.

Единственным эффективным методом лечения пороков митрального клапана является его оперативная коррекция или замена сердечного клапана протезом. Коррекция клапана в Израиле показана при незначительных его изменениях  и проводится с помощью малоинвазивного эндоскопического метода.

Через бедренную вену в полость сердца вводится специальный зонд с манипулятором, который позволяет рассечь спайки створок, сделать комиссуротомию – расширить предсердно-желудочковое отверстие.

На створки клапана накладывается специальный зажим, удерживающий их при сокращении желудочков и препятствующий обратному току крови в предсердие.

Радикальным методом лечения митрального клапана является его протезирование синтетическим или биологическим протезом. После таких операций сразу наступает эффект – восстановление кровообращения. Они выполняются даже при активности ревматического процесса, в любой стадии заболевания.

При патологии описываемого клапана сердца, находящейся на 1–2 стадии своего развития, традиционно прибегают к медикаментозному способу терапии.

Основные рекомендуемые к употреблению лекарственные группы препаратов в этом случае таковы:

• гликозиды;
• диуретики;
• антикоагулянты.

Прогноз лечения достаточно благоприятный. Однако в запущенных случаях избавляются от недуга только путем оперативного вмешательства, а именно замены митральной структуры клапанного аппарата биологическим либо механическим протезом.

Желательно, чтобы режим питания включал больше продуктов, содержащих калий.

Перечисленные действия в кратчайшие сроки вернут человека к полноценной жизни.

Но после излечения пациент все же обязан проходить регулярное обследование.

Утолщение створок митрального клапана – это патология, которая требует комплексного подхода к лечению.

Кроме приема лекарственных препаратов, пациенту рекомендуют частые прогулки на свежем воздухе.

Впрочем, не следует забывать также о правильном режиме труда и отдыха, полноценном сне и здоровом питании. Стоит избегать стрессовых ситуаций и отказаться от пагубных привычек.

Часто на форумах можно прочитать вопрос, лечится ли фиброз с помощью народных средств. Ответ однозначный: таких рецептов нет. Этот процесс представляет достаточную сложность в терапии даже для современной медицины.

Важно знать, что назначение медикаментов показано только при клинической картине сердечной недостаточности, при которой применяются:

• сердечные гликозиды — Целанид, Дигоксин, Строфантин;
• диуретики — Трифас, Индап, Верошпирон;
• при наличии показаний гипотензивные и антиаритмические средства.

Лекарства лишь минимизируют симптоматику, вызванную фиброзом, не влияя на прогрессирование заболевания.

Показания при фиброзе к оперативному вмешательству:

• запущенность процесса;
• сморщивание створок, сухожильных нитей;
• наличие выраженного кальциноза.

После операции пациент должен находиться под диспансерным наблюдением кардиолога. Больному показаны ежегодные обследования и лечение в санатории кардио- или кардиоревматологического профиля.

Лечение патологии комплексное и серьезное, направленное на ликвидацию причины. Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, бороться с вредными привычками, гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, находиться под контролем врача.

• Если у пациента уже сформировался сочетанный митральный порок, ему необходимо:
  1. соблюдать рекомендации лечащего доктора по консервативному лечению заболевания;
  2. проводить профилактические меры по предотвращению ревматизма;
  3. закаливаться.

  При первичной и вторичной профилактиках показано наблюдение у ревматолога и кардиолога.

  Провоцирующие факторы развития патологии

  Причины появления рассматриваемого заболевания достаточно разнообразны. Иногда деформацию клапана связывают с возрастными изменениями. Диагностируется недуг зачастую у лиц от 52 до 60 лет. Именно на этом жизненном этапе дают о себе знать всяческие отрицательные изменения в организме, среди которых:

  • закупорка сосудов;
  • ненормальные перемены в метаболизме липидов;
  • образование холестериновых бляшек;
  • увеличение показателя вязкости крови.

  На этом фоне страдают и створки митрального клапана человеческого сердца. Описываемая патология изредка встречается у маленьких детей, ее появление связывают с наследственной предрасположенностью.

  Однако если подобный недуг в детском возрасте прогрессирует не столь быстро, то у взрослого пациента заболевание развивается очень стремительно.

  Дополнительными стимулирующими факторами возникновения уплотнения заслонок могут стать:

  • хронические заболевания инфекционного или вирусного происхождения;
  • инфаркт миокарда;
  • аллергические проявления на раздражитель;
  • ревматизм либо эндокардит.

  К тому же доказано, что курение, употребление спиртных напитков повышает риск развития рассматриваемой аномалии.

  Симптоматика заболевания

  Число людей, имеющих какое-либо заболевание сердечно-сосудистой системы, с каждым годом неуклонно возрастает.

  Нередко болезнь заканчивается летальным исходом.

  К тяжелым последствиям может привести и позднее обнаружение уплотнения створок митрального клапана, а значит, что это такое и какие признаки характерны для аномалии, обязан знать каждый здравомыслящий человек.

  Следующая клиническая картина является поводом для похода к врачу:

  1. сильные головокружения, вплоть до обмороков;
  2.  болевой синдром в области характерного органа, отдающий в правое подреберье;
  3.  ощущение удушья, кашель и появление одышки при минимальных физических нагрузках;
  4.  учащение ритма сердца;
  5.  отечность нижних конечностей;
  6.  необоснованная слабость и моментальная утомляемость;
  7.  признаки стенокардии.
  8. При длительном течении сердечной аномалии ее признаки и симптомы могут немного меняться.
  9. Проявления патологического процесса напрямую зависят от степени нарушения циркуляции крови.

  Распространенные методы и способы диагностики

  Благодаря современной медицине, диагностика описываемого недуга производится с высокой точностью и не отнимает много времени. К тому же подобное обследование абсолютно незатруднительное.

  При визуальном осмотре квалифицированный специалист, несомненно, обратит внимание на бледный оттенок эпидермиса, синюшность губ, ног больного.

  Далее применяются более точные методики (кстати, толщина заслонок свыше 6 мм считается уже значимым отклонением). С целью выявления уплотнения передней (задней) заслонки митрального типа клапана лечащий врач-кардиолог обычно назначает проведение таких процедур:

  1. Эхокардиография (ЭхоКГ). Предоставляет информацию о величине поражения клапана, стадии течения патологии.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ). Указывает на гипертрофию сердечных зон.
  3. Получение рентгена области грудной клетки. Поможет определить наличие застойных процессов в легких.
  4. Аускультация. Выявит сердечные шумы.
  5. МРТ. Позволяет обнаружить малейшие новообразования в клапанном аппарате характерного органа.

  На усмотрение врача дополнительно могут потребовать от пациента сдачи крови (мочи) на клинический или биохимический анализ.

  Качественное лечение

  При патологии описываемого клапана сердца, находящейся на 1–2 стадии своего развития, традиционно прибегают к медикаментозному способу терапии.

  Основные рекомендуемые к употреблению лекарственные группы препаратов в этом случае таковы:

  • гликозиды;
  • диуретики;
  • антикоагулянты.

  Прогноз лечения достаточно благоприятный. Однако в запущенных случаях избавляются от недуга только путем оперативного вмешательства, а именно замены митральной структуры клапанного аппарата биологическим либо механическим протезом.

  Желательно, чтобы режим питания включал больше продуктов, содержащих калий.

  Перечисленные действия в кратчайшие сроки вернут человека к полноценной жизни.

  Но после излечения пациент все же обязан проходить регулярное обследование.

  Утолщение створок митрального клапана – это патология, которая требует комплексного подхода к лечению.

  Кроме приема лекарственных препаратов, пациенту рекомендуют частые прогулки на свежем воздухе.

  Впрочем, не следует забывать также о правильном режиме труда и отдыха, полноценном сне и здоровом питании. Стоит избегать стрессовых ситуаций и отказаться от пагубных привычек.

  Источник: VseOSerdce.ru

  Чем вызвано и как устранить уплотнение аорты?

  Аорта – крупнейший сосуд кровеносной системы, идущий прямо от сердца. В нем берет начало артериальный кровоток, направленный от сердца ко всем внутренним системам, кроме дыхательной. Стенки сосуда тонкие, и в норме они должны иметь одинаковую толщину на всей протяженности. Но некоторые заболевания способны провоцировать структурные нарушения стенок сосуда. Уплотнения аорты в виде бляшек или фиброзных наростов препятствуют нормальному кровообращению всего огранизма.

  • Что влияет на уплотнение
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Альтернатива традиционной медицине

  Что влияет на уплотнение

  Наиболее частой причиной изменения структуры является гипертония. Из-за постоянно повышенного кровяного давления снижается эластичность аорты, она становится жесткой, утолщается за счет плотных фиброзных структур.

  Прочие факторы влияния:

  • атеросклероз;
  • инфекционные и неинфекционные патологии;
  • венерические заболевания;
  • курение;
  • алкоголизм, чревоугодие;
  • возраст;
  • наследственная предрасположенность.

  Расслоение аневризмы аорты очень опасно для жизни

  На месте развития атеросклеротических бляшек из-за резкого скачка давления или сильной физической нагрузки может образоваться расслаивающая аневризма аорты. Это самое опасное для жизни проявление уплотнения аорты сердца. Успокаивает только одно – расслоение встречается очень-очень редко.

  Вследствие ранее перенесенных инфекционных заболеваний могут проявиться характерные изменения структуры аортального корня, створок клапана, дуги: уплотнение, расширение, атрофия и так далее. Здесь расстройства уже рассматриваются в качестве признаков аортальной недостаточности.

  Симптомы

  Расстройство может долгое время не давать о себе знать. Из-за уплотнения просвет сосудов постепенно сужается, снижается интенсивность питания внутренних органов. Степень проявления зависит от того, какая именно часть сосуда поражена.

  Аортальное уплотнение обычно называют возрастным заболеванием, так как у молодых людей и детей диагностируется реже.

  1. Недостаточное кровоснабжение сердца приводит к приступам стенокардии, с последующим риском развития инфаркта миокарда.
  2. Изменение структуры сосудов головного мозга приводит к развитию неврологических патологий с характерной симптоматикой: головные боли и головокружение, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение функций головного мозга.
  3. Сужение просвета сосуда в брюшном отделе сказывается на функциях нижних конечностей, появляется односторонняя хромота, хватают судороги, возникают боли.
  4. В отношении верхних конечностей симптоматика менее выражена. Определить патологию поможет прощупывание пульса и видимых стенок сосудов.
  5. Недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости сказывается на состоянии пациента нарушенным пищеварением, тянущими болями в животе, потерей веса. Воспалительные процессы в области брюшины могут обернуться перитонитом.

  Диагностика и лечение

  Часто признаки заболевания обнаруживаются при прохождении пациентом обследования на предмет других заболеваний.

  Что касается лечения, то методику определяет характер проявления. Например, расслоенную аневризму невозможно побороть без экстренного хирургического вмешательства. Притом, операция не всегда может пройти успешно. Операция потребуется при перитоните и при уплотнении корня аорты.

  Недостаточность аортального клапана, вызванная уплотнением створок и ухудшением их подвижности, включает медикаментозное, специальное или оперативное лечение. Распространены пластика, протезирование. Значительное нарушение структуры сердца может потребовать трансплантации донорского органа.

  Умеренные физические нагрузки — отличная профилактика заболеваний сосудов

  В случаях отсутствия прогрессирования расстройства назначаются профилактические мероприятия, задача которых исключить факторы, вызывающие изменение структуры стенок аорты сердца. Это значит, что нужно будет пройти комплексное лечение основного заболевания и профилактику аортального уплотнения.

  К профилактическим мерам относятся:

  • отказ от вредных и пагубных привычек;
  • правильный рацион питания;
  • умеренные физические нагрузки;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе;
  • устранение стрессовых ситуаций;
  • в дальнейшем, регулярное наблюдение.

  Альтернатива традиционной медицине

  Среди профилактических мероприятий можно найти способы воздействия на расстройство народными средствами, или как модно говорить «средствами нетрадиционной медицины».

  • сыроедение и вегетарианство;
  • акупунктура;
  • фитотерапия;
  • соколечение.

  Однако, с народными средствами лечения нужно быть осторожным, и без консультации с врачом не прибегать к использованию того или иного метода. Также стоит обратить внимание на наличие противопоказаний и индивидуальную непереносимость компонентов.

  – оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

  Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана

  Аорта – самый крупный сосуд в организме человека, по которому обогащенная кислородом кровь распространяется по более мелким артериям. Она непосредственно связана с левым желудочком сердца, и поступление в нее артериальной крови контролируется работой мышечного клапана. Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана затрудняет ток крови, что становится причиной быстрого износа сердца и недостаточного кровоснабжения всех органов и систем.

  Причины

  Артериальная гипертензия

  Хроническое повышение давления ведет к потере эластичности сосудистых стенок. Компенсаторно эндотелий сосудов становится жестким и утолщается за счет фиброзных разрастаний.

  Аортокардиосклероз

  Провоцирующие факторы внешней среды (неправильное питание, ожирение, гиподинамия) ведут к повышению в крови уровня холестерина. Он способен откладываться на стенке аорты и клапанах сердца. Со временем портальные бляшки утолщаются и значительно сужают пространство для циркуляции крови.

  Ревматизм

  Острая ревматическая лихорадка имеет множество проявлений, одно из которых – бактериальный кардит и вальвулит с последующим утолщением митрального или аортального клапана.

  Эндокардит и миокардит

  Воспаление мышечного или внутреннего эпителиального слоя сердца также приводит к рубцовым изменениям на уровне клапанов и аортального кольца.

  Симптомы

  Сужение просвета между левым желудочком и аортой приводит к следующей клинической картине:

  • приступы головокружения, вплоть до обмороков, связанные с незначительной физической нагрузкой;
  • одышка, приступы удушья;
  • быстрая утомляемость,
  • приступы стенокардии (боли за грудиной ноющего или жгучего характера).

  Длительное время аортальный стеноз протекает бессимптомно, яркая симптоматика появляется, когда отверстие сужается более, чем на 70%.

  Симптоматика заболевания связана с локализацией патологического процесса:

  • при сужении просвета корня аорты происходит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, это проявляется развитием типичной стенокардии, в том числе и острого инфаркта миокарда;
  • если уплотнены восходящая часть и дуга аорты, появляется неврологическая симптоматика (головная боль, головокружение, слабость, утомляемость и т.д.);
  • утолщение нисходящего отдела аорты приводит к нарушению питания нижней части тела и развитию перемежающейся хромоты, острой боли в животе и др.

  Диагностика

  При возникновении одной или нескольких жалоб, перечисленных выше, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

  Визуальный осмотр

  При осмотре необходимо обратить внимание на следующее:

  • характерная бледность (еще ее называют «аортальной»): из-за снижения выброса сердца периферические капилляры сужаются для перераспределения крови в центральное русло;
  • одышка при минимальной физической нагрузке – при выраженном нарушении тока крови;
  • акроцианоз (синюшность кончика носа, губ) – не всегда;
  • редко отеки нижних конечностей.

  Физикальные методы обследования

  Дополнительно врач оценивает состояние сердечно-сосудистой системы с помощью таких диагностических мер:

  • пальпация – усиление и смещение верхушечного толчка вниз и влево (V-Vl межреберье по среднеключичной линии);
  • перкуссии – смещение относительной тупости сердца влево;
  • аускультация – появление грубого шума в фазу систолы, ослабление ll тона над аортой, возможны влажные хрипы над поверхностью легких вследствие левожелудочковой недостаточности;
  • измерение АД – гипотония.

  Инструментальные методы диагностики

  В качестве дополнительных методов обследования используют:

  • R-графию – увеличение размеров сердца за счет его левых отделов, расширение корня аорты;
  • электрокардиографию – отклонение электрической оси влево;
  • эхокардиографию (такое обследование еще называют УЗИ сердца) – увеличение толщины сосудистой стенки, краевое уплотнение створок аортального клапана, возможна регургитация (ток крови, выплеснутой в аорту, обратно в сердце). ЭхоКГ позволяет оценить степень деструктивных изменений.

  Лечение

  Лечение заболевания направлено на устранение его причины, если это возможно, и коррекцию гемодинамических нарушений.

  Если уплотнение стенок артерии было вызвано повышенным давлением, назначают медикаментозную коррекцию цифр АД. При декомпенсации и развитии сердечной недостаточности ее поддерживают назначением диуретиков и сердечных гликозидов. Атеросклероз и уровень холестерина крови регулируют назначением антилипидемических препаратов (статинов, фибратов), а также нормализацией питания, здоровым образом жизни.

  Если сужение клапана выражено значительно, прибегают к хирургической коррекции состояния. В этом случае лечение направлено на восстановление тока крови из левого желудочка сердца в аорту. Производится операция вальвулопластика – аортальный клапан расширяется, его створки подгоняются под нормальный диаметр. При выраженном стенозе аорты на любом уровне проводится ее стентирование – хирургическая доставка специального металлического каркаса для дальнейшего расширения полости сосуда.