Одним из самых распространенных заболеваний среди женщин при наступлении менопаузы является атрофический вагинит. По статистике этой проблемой страдает около трети всего женского населения возрастом от 16 до 50 лет. К тому же количество больных вагинитом возрастает с каждым годом.

Этиология заболевания

Постменопаузальный атрофический вагинит возникает из-за гормональных изменений в женском организме после наступления менопаузы. В организме женщины репродуктивного возраста вырабатывается достаточное количество эстрогена. Он необходим для нормального кровообращения эпителия влагалища. Также он способствует формированию лактобактерий и подавлению деятельности патогенной микрофлоры.

При наступлении менопаузы в области влагалища происходят атрофические изменения, что приводит к появлению хронического постменопаузального вагинита.

Также снижению местного иммунитета и возникновению заболевания могут способствовать такие факторы:

• Инфекции, передаваемые при половых контактах. Беспорядочная половая жизнь до наступления менопаузы приводит к тому, что при климатерических изменениях влагалище может очень сильно истощаться.
• Несоблюдение правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться, используя для этого специальные интимные средства.
• Замедление кровообращения в пределах малого таза. Этому может способствовать сидячая работа.
• Неправильное питание. В результате в организм женщины попадает недостаточное количество полезных микроэлементов.
• Травмы в области влагалища. С наступлением менопаузы необходимо осторожнее заниматься сексом. Слишком интенсивные движения могут привести к повреждению истощенной слизистой оболочки.

Постменопаузный атрофический вагинит — это воспаление слизистой оболочки влагалища, при котором могут воспаляться и наружные половые органы, что значительно усложняет лечение. Передаваться половым путем не может. Но беспорядочный секс повышает вероятность его развития.

Также заболевание может появиться у женщин, у которых удалили матку или яичники. Прием некоторых гормональных средств также может привести к развитию патологического процесса.

Механизм развития патологии

Влагалище у женщин – это достаточно увлажненная, темная и теплая среда, которая была бы идеальной для развития патогенных микроорганизмов. Но этого не происходит. Ведь здесь содержатся лактобактерии, которые поддерживают баланс микрофлоры на нормальном уровне. Они составляют примерно 97% всех микроорганизмов влагалища, являются очень безобидными и не вызывают никаких заболеваний.

Но во время климакса в организме женщины происходят гормональные изменения. Это приводит к тому, что организм начинает работать в непривычном режиме, могут появиться различные патологии. Гормональный дисбаланс может стать причиной того, что в области влагалища нарушается баланс микрофлоры. Количество полезных бактерий снижается, а отрицательных – увеличивается. Это приводит к развитию атрофического вагинита.

Клинические проявления

Вот основные симптомы атрофического вагинита:

• Покраснение слизистой влагалища. Это определяется при гинекологическом осмотре. Также врач может заметить сглаживание слизистой. А при введении гинекологического зеркала может отмечаться кровоточивость.
• Обильные выделения, в которых могут присутствовать примеси крови. Чаще всего они наблюдаются после секса и в дни, когда раньше были месячные.
• В нижней области живота появляются тянущие боли. Они могут отдавать в поясницу и в пах.
• Появление неприятного запаха. Он достаточно выраженный, кисловато-гнойный, связанный с деятельностью болезнетворных бактерий. Не проходит, даже если женщина подмывается несколько раз в день.
• Жжение и зуд в области половых органов. Такой симптом наблюдается непостоянно и усиливается к вечеру.
• Чрезмерная сухость влагалища. Во время секса выделяется недостаточное количество естественной смазки. В результате женщина может испытывать неприятные ощущения.
• Частое мочеиспускание и увеличение температуры тела.

Не обязательно должны проявляться все симптомы заболевания сразу. Они зависят от стадии и причины его появления. В редких случаях патология протекает бессимптомно.

Методы и способы диагностики

Диагноз «атрофический вагинит» ставит гинеколог на основании ряда исследований:

• Осмотр наружных половых органов и влагалища с помощью зеркала.
• Цитологический анализ мазка из влагалища и маточной шейки. Мазок берется во время гинекологического осмотра.
• Бактериоскопическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища.
• Определение pHвыделений из влагалища.
• Кольпоскопическое обследование.

Проводится дифференциальная диагностика от других разновидностей вагинита и заболеваний мочеполовой системы женщин.

Лечение

После диагностических мероприятий доктор назначает, как лечить атрофический вагинит. Терапевтическая схема включает в себя прием гормональных препаратов, поливитаминов. Также можно воспользоваться средствами народной медицины.

Гормонозаместительная терапия

Лечение направлено на восстановление трофики слизистой оболочки влагалища. Женщине назначается заместительная гормональная терапия. Могут использоваться препараты местного или общего воздействия на организм. При лечении атрофического вагинита используются эстрогенсодержащие синтетические препараты и эстрогеноподобные растительные средства.

Но такая терапия имеет ряд противопоказаний:

• Активный рак молочных желез, его наличие в анамнезе или подозрение на него.
• Рак эндометрия или подозрение на него.
• Частые влагалищные кровотечения, этиология которых не выяснена (если они не связаны непосредственно с атрофическим вагинитом).
• Артериальная или венозная тромбоэмболия.
• Заболевания печени острого или хронического характера.
• Сахарный диабет IIтипа.

При проведении такой терапии необходимо учитывать взаимодействие эстрогенсодержащих средств с другими веществами. Например, зверобой может усиливать его действие.

Симптоматическая терапия

Для устранения болевых ощущений в области живота и влагалища назначаются анальгетики и НПВП. Необходимо соблюдать правила их приема, чтобы избежать передозировки.

Также могут использоваться свечи на основе календулы при атрофическом вагините. Это растение содержит салициловую и пентаделициловую кислоты. Они оказывают бактерицидное и ранозаживляющее действие. Применение таких свечей помогает снять покраснение, убрать зуд и жжение в области влагалища.

Если во время секса женщина испытывает чрезмерную сухость, можно использовать специальные аптечные препараты, заменяющие естественную смазку. Полностью отказываться от половой близости не рекомендуется.

Поливитамины

Также для лечения атрофического вагинита у женщин рекомендуется принимать витаминные комплексы. Это способствует повышению общего и местного иммунитета, благодаря чему организм быстрее борется с заболеваниями.

Народные способы

При атрофическом вагините можно использовать народные средства. Они хорошо способствуют заживлению атрофии слизистой. Но необходимо убедиться, что они совместимы с применяемыми медицинскими препаратами.

При таком заболевании эффективны следующие рецепты:

• По 1 ст.л. листьев подорожника и цветков ромашки залить 500 мл кипятка. Настоять 40 минут, процедить. Если средство получится очень темным, его рекомендуется разбавить стаканом кипятка. Использовать для спринцевания влагалища. Приготовленный настой необходимо набрать в спринцовку или медицинскую грушу. Если все средство не помещается за раз, разделить его на несколько применений. Наконечник спринцовки ввести во влагалище и выпустить в него приготовленное средство небольшими порциями. Дать жидкости полностью вытечь. Спринцовка обязательно должна быть стерильной, чтобы не занести во влагалище инфекцию. Процедуру спринцевания лучше проводить в душе или ванной.
• 2 ст.л. зверобоя залить 2 литрами воды. Вскипятить, затем варить на небольшом огне 20 минут, процедить. Такое средство также необходимо использовать для проведения спринцеваний.
• 10 г веток сосны залить литром кипятка. Кипятить полчаса, затем оставить настаиваться на час. Процедить и использовать для ванночек. Вода должна быть комфортной температуры. Ее необходимо перелить в таз и сесть в него так, чтобы вода покрывала всю поверхность от промежности до верхней части паха. Посидеть в такой ванночке пять минут. Если вода начнет остывать, прекратить процедуру. Нельзя делать ванночку с холодной водой – так может начаться воспалительный процесс.
• Взять 1 ст.л. смеси дубовой коры, соцветий ромашки и травы чабреца. Залить литром кипятка и настаивать 20 минут. Средство процедить и использовать для спринцевания.

Все вышеперечисленные средства довольно эффективны, но только если их правильно использовать.

Возможные осложнения

Атрофический вагинит может быть фоном для развития острого и хронического вагинита. Острый вагинит имеет хорошо выраженные симптомы, среди которых будут преобладать обильные выделения, зуд и неприятный запах. При хроническом вагините симптомы выражены слабее, может ничего не проявляться, кроме зуда, который усиливается во время ходьбы и секса.

Также могут появиться и другие осложнения:

• На шейке матки появляется эрозия, и она довольно быстро развивается.
• Поражение мочеполовой системы, особенно ее верхних отделов.
• Эндометрит, является воспалением внутренних слоев матки.
• В пожилом возрасте вагинит может провоцировать гипоксию стенок влагалища, вследствие чего на его стенках появляются небольшие язвы.

Поэтому лечить такую патологию необходимо при возникновении первых же симптомов.

Меры профилактики

Чтобы избежать поражения атрофическим вагинитом, необходимо соблюдать простые мероприятия по его профилактике:

• Быть верной своему половому партнеру, не допуская случайных связей, в особенности, без использования презерватива.
• Обязательно проводить правильную гигиену половых органов. Рекомендуется подмываться и утром, и вечером.
• Количество ежедневных гигиенических прокладок необходимо сократить или вовсе их не использовать.
• Нижнее белье не должно доставлять неудобств. Лучше отдавать предпочтение трусикам из натуральных тканей.
• Укреплять иммунитет. Для этого можно скорректировать свой рацион питания или использовать специальные аптечные средства.

Атрофический вагинит появляется довольно часто. Но его возникновения можно избежать, если соблюдать вышеперечисленные меры. Но если патология все же появилась, нужно как можно раньше начать ее лечение, иначе могут появиться серьезные осложнения.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на наличие атрофического вагинита?

Симптомы атрофического вагинита могут включать в себя жжение, зуд, болезненные половые акты, чувство сухости во влагалище, а также учащенное мочеиспускание.

Какие методы лечения атрофического вагинита существуют?

Лечение атрофического вагинита может включать применение вагинальных смазок, кремов, гормональных препаратов, а также изменение образа жизни и диеты.

Почему важно начать лечение атрофического вагинита вовремя?

Вовремя начатое лечение атрофического вагинита может помочь предотвратить осложнения, такие как повышенный риск инфекций мочевыводящих путей, более быстрое развитие остеопороза и улучшение качества жизни женщины.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу гинекологу для получения профессиональной консультации и назначения эффективного лечения. Не откладывайте визит к специалисту, так как чем раньше будет начато лечение, тем быстрее можно остановить прогрессирование атрофического вагинита.

СОВЕТ №2

Используйте специальные средства для ухода за вагинальной слизистой, такие как увлажняющие гели или кремы, которые помогут восстановить упругость и эластичность тканей. Это поможет уменьшить дискомфорт и болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Избегайте использования агрессивных моющих средств и гигиенических прокладок, которые могут раздражать вагинальную слизистую. Предпочтение следует отдавать гипоаллергенным средствам, чтобы избежать дополнительного раздражения и ухудшения состояния.