Щитовидная железа – паренхиматозный гормонообразующий орган, который имеет форму бабочки и состоит из двух долей. Обе части связаны друг с другом через паренхиматозный мост –перешеек. Ультразвуковое исследования (аббревиатура: УЗИ) – высокоинформативный метод диагностики, использующий высокочастотные звуковые волны для визуализации преимущественно мягких тканей. Подготовка к УЗИ щитовидной железы – важная мера, от которой зависит информативность результатов обследования. При приеме контрастных веществ нужны особые меры, поскольку многие факторы способны влиять на конечный результат.

Зачем назначают УЗИ?

УЗИ назначают при подозрении на заболевания щитовидной железы. Дисфункция, воспаление, опухоль или киста – основные патологии, выявляемые с помощью ультразвуковых волн. Обследование проводится в лежачем положении, при этом голова пациента немного наклонена. В эхографии различные секции щитовидной железы рассматриваются как в продольном, так и в поперечном сечении. Знание нормальных результатов важно для дифференциации патологических изменений.

Многие пациенты не ощущают симптомов дисфункции щитовидной железы или не воспринимают их достаточно серьезно. Помимо того факта, что качество жизни людей, пораженных болезнью, часто нарушается, всегда существует риск развития осложнений. Однако дисфункция щитовидной железы обычно легко лечится.

Гормоны щитовидной железы контролируют различные процессы в организме – жировой, углеводный и белковый обмены. Однако нервная система, глаза, сердце, кишечник и гениталии также страдают от дисфункций внутреннего органа.

В случае отсутствия гормонов щитовидной железы, т.е. гипофункции (гипотиреоза), метаболические процессы в организме замедляются. В крови циркулирует слишком мало гормонов, а оборот энергии снижается до 20%. Организму не хватает метаболической энергии для оптимальной работы. В результате продуктивность значительно снижается. Пациенты страдают от увеличения веса, гиперчувствительности, сухости кожи и усталости.

При гиперфункции щитовидной железы наблюдается избыток гормонов, что увеличивает оборот энергии. Однако «работа организма на полной скорости» при гиперфункции не улучшает состояние пациентов. Больные беспокойны и испытывают стресс при каждой мелочи, а также страдают от бессонницы или избыточной потливости. Частота сердечных сокращений увеличивается, а артериальное давление – повышается.

У каждого третьего россиянина есть зоб, но большинство людей предпочитают не обращаться за медицинской помощью. Это увеличение щитовидной железы почти всегда является результатом дефицита йода в рационе питания.

Зоб возникает, потому что щитовидная железа пытается произвести необходимое количество гормонов, несмотря на недостаточный прием йода. Поэтому орган расширяет свою способность за счет увеличения объема ткани. Это также может привести к образованию узлов и сбоям в работе организма. С определенного размера зоб также несет риск того, что он смещает соседние органы или нарушает их функцию.

УЗИ – один из стандартных методов исследования для обнаружения увеличения щитовидной железы, который требует минимальную подготовку. С помощью этого метода можно точно и без риска определить точный размер, положение и структуру паренхиматозного органа. Даже узловые изменения в ткани можно выявить с высокой точностью.

Ультразвуковое исследование является важным и незаменимым дополнением к сцинтиграфии щитовидной железы. В случае сцинтиграфически заметных областей особое внимание уделено УЗИ.

Таким образом, функция этой области может быть связана с соответствующей структурой в щитовидной железе (например, в узле).

Распространенное показание к назначению УЗИ – тиреоидит Хашимото. Около 20% пациентов развивают гипертрофический вариант: неконтролируемый рост клеток щитовидной железы приводит к ее увеличению. Типичное увеличение воспаления пораженной ткани щитовидной железы может быть визуализировано с помощью допплеровского обследования. Основная особенность проявляется при ультразвуковом исследовании детей: у 40% УЗИ нормально, несмотря на болезнь. Здесь диагноз тиреоидита Хашимото часто возможен только путем определения антител.

Часто неоднородная структура также показана в виде гипоэхогенных структур. В 4 из 5 случаев хроническое воспаление разрушает в долгосрочной перспективе ткань щитовидной железы. В результате щитовидная железа становится меньше, возникает атрофический тиреоидит Хашимото.

Как проводится процедура?

УЗИ занимает от 5 до 10 минут. Процедура не вызывает боли и лишена риска для пациента, поскольку не использует, в отличие от рентгенографии, опасного ионизирующего излучения. УЗИ проводится в дополнении к различным лабораторным исследованиям при подозрении на заболевание щитовидной железы. Нередко инструментальное обследование применяется для наблюдения пациентов с зобом, кистами или узлами в паренхиматозном органе.

Преобразователь излучает ультразвуковые волны, которые отражаются или поглощаются по-разному различными типами тканей. Отраженные звуковые волны улавливаются преобразователем и превращаются в электрические импульсы в ультразвуковой машине. Они усиливаются и могут отображаться на подключенном мониторе в виде двумерного изображения. При УЗИ щитовидной железы специалист способен оценить размер, формы и структуры органа. Таким образом, могут быть диагностированы кисты и узелки, а также увеличенные лимфатические узлы вблизи щитовидной железы.

Расширение ультразвукового исследования – допплерографическое исследование (цветная допплерография) щитовидной железы. С помощью новейшей технологии врач может измерить кровоток в щитовидной железе, что является важным свидетельством различных заболеваний.

Нужна ли подготовка к исследованию?

К УЗИ щитовидной железы женщинам и мужчинам нужно подготовить пакет документов, собранных у врача, и специальное направление. Принцип обследования такой же, как при любом ультразвуковом исследовании: врач проводит датчиком по коже области тела, которую требуется осмотреть. Пациентам наносят на шею специальный контактный гель, улучшающий визуализацию мягких тканей. Гель также необходим, потому что между кожей и датчиком не должно быть воздуха. Подготовка к УЗИ различных частей щитовидной железы гарантирует правильность полученных результатов.

Если используется контрастное вещество, пациентам рекомендуется отказаться от приема пищи за 12 часов до процедуры. Также следует полностью исключить алкогольные напитки и другие психотропные вещества. Необходимо избегать жирных и чрезмерно сладких продуктов. Перед процедурой разрешено употреблять жидкость в умеренных количествах. Запрещено пить сладкие соки, кофе с молоком или сахаром. Некоторые лекарственные препараты необходимо прекратить принимать. Прекращать медикаментозную терапию без консультации лечащего врача строго противопоказано. Необходимо вначале посоветоваться с врачом, а затем предпринять определенные шаги.

Частые вопросы

Как правильно подготовиться к УЗИ щитовидной железы?

Для правильной подготовки к УЗИ щитовидной железы необходимо соблюдать следующие рекомендации: не есть и не пить 4-6 часов перед исследованием, избегать приема препаратов, содержащих йод, за 2 недели до процедуры, и не использовать косметику на области шеи и груди.

Можно ли делать УЗИ щитовидной железы в любое время цикла у женщин?

Да, УЗИ щитовидной железы можно проводить в любое время цикла у женщин, так как это исследование не зависит от фазы менструального цикла.

Можно ли делать УЗИ щитовидной железы без направления врача?

Да, УЗИ щитовидной железы можно провести без направления врача, но перед этим рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом для оценки необходимости и целесообразности данного исследования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Заранее уточните у врача, какие препараты следует временно прекратить принимать перед УЗИ щитовидной железы, так как некоторые могут искажать результаты исследования.

СОВЕТ №2

Приготовьтесь к исследованию, надев удобную одежду, которую легко снять, так как во время УЗИ может потребоваться доступ к области шеи.