Боль в области сердца – симптом, который может быть обусловлен как патологическими, так и безобидными для здоровья причинами. Если сильно давит в области сердца, необходимо во всех случаях вызвать скорую помощь. Однако иногда боль не представляет угрозу для жизни и не должна лечиться, поскольку проходит спонтанно. Зная определенные симптомы, можно предотвратить серьезные осложнения.
Причины патологического состояния
Сердце – это полый мышечный орган, расположенный в груди. Мышечные волокна сердца сокращаются ритмично – эти сокращения могут ощущаться как сердцебиение или пульс. Функция сердца важна для кровообращения. Сердце прокачивает кровь по всему организму, снабжая все органы и ткани.
Если возникает давящая боль в области сердца, зачастую это указывает на сердечный приступ. Тем не менее такие боли в груди часто не являются сердечной болью, а имеют причину в легких, диафрагме или дискомфорте в желудке.
Типичная давящая боль в области сердца – стенокардия – возникает при ишемической болезни сердца. Пострадавшие жалуются на боль, чувство давления и жжение за грудиной, которое обычно вызывается физическим или психическим стрессом. Боль может распространяться в правую или левую руку, плечи, шею или щеки и зубы. Сердечная боль при ИБС также может быть связана с очень нетипичными жалобами.
Приступ стенокардии обычно длится всего несколько минут и может быть остановлен спреем или капсулами нитроглицерина, которые многие пациенты с ИБС используют в качестве экстренного лекарственного средства. Если нет улучшения несмотря на нитропрепараты, это может указывать на сердечный приступ.
За ощущением боли может стоять как дискомфорт, так и сердечные заболевания. Но не за всеми болями в грудине скрывается порок сердца. Часто утверждается, что сердечная боль связана с мышечным напряжением, диафрагмальным напряжением, позвоночником и дискомфортом в суставах, которые распространяются в виде боли в груди.
Некоторые заболевания пищевода (такие как рефлюксная болезнь) и дискомфорт в желудке, такие как гастрит и заболевания легких (такие как пневмония, легочная эмболия), могут вызывать боль, подобную сердечной боли.
Если никаких физических причин для сердечной боли не найдено, но человек все еще страдает от сильного дискомфорта и очень боится сердечного приступа, это также может быть актом невроза сердца. Есть некоторые сердечно-сосудистые заболевания, которые вызывают боли в сердце. К такой боли всегда следует относиться очень серьезно, особенно если известно о заболевании сердца.
Опасные причины кардиалгии:
- ишемическая болезнь сердца (ибс) со стенокардией;
- сердечный приступ;
- эндокардит;
- перикардит;
- миокардит;
- порок клапана сердца;
- аритмия;
- сердечная недостаточность;
- болезни кровообращения, такие как высокое кровяное давление;
- аневризма аорты.
Очень часто изжога вызывает боль в груди. Часто дефект желудочного входа ответственен за выделение желудочной кислоты в пищевод. Еще одной причиной изжоги является также нездоровое питание. Избегание тяжелой пищи, пряных специй и подкисляющих веществ, таких как алкоголь и никотин, уже может решить проблему.
Симптомы проявления
Сердечные боли обычно начинаются совершенно незаметно и обычно игнорируются пациентами. Боли в сердце в периоды отдыха являются скорее исключением. Кардиалгия усиливается при дальнейшем отсутствии лечения и, как правило, настолько сильна, что глубокое дыхание оказывается невозможным.
Сильная потливость и нарушение дыхания усугубляют сильную боль в сердце и часто вызывают беспокойство и тревогу. Даже если не все боли в сердце исходят из сердца, они часто могут указывать на серьезную болезнь. Особенно с повторяющимися болями слева или справа в сердце следует проконсультироваться с врачом.
Точно так же кардиалгия должна быть прояснена с медицинской точки зрения, если она возникает впервые, не улучшается в состоянии покоя и возникают дополнительные симптомы – одышка, проблемы с кровообращением, беспокойство или опухшие ноги.
Люди с известной стенокардией должны проконсультироваться с кардиологом, если боль в области сердца усиливается, встречается чаще, чем обычно. Если давит в области сердца и становится тяжело дышать, нужно срочно вызвать скорую помощь.
Если есть подозрение на сердечный приступ, нужно немедленно связаться с врачом скорой помощи, так как первый час после появления инфаркта имеет решающее значение для выживания. Сердечный приступ часто сопровождается сильной сжимающей болью за грудной клеткой, которая может распространяться в левую руку, спину, шею или желудок. Боль обычно сопровождается беспокойством, одышкой, тошнотой и потоотделением.
Тем не менее боль в груди не должна сидеть глубоко позади грудины. Она также может быть поверхностной и исходить от самой груди или от мышц. Если боль ощущается прямо в груди, причиной может быть перелом ребра. Тем не менее мышечное напряжение или нервное раздражение могут вызвать поверхностную боль.
У женщин поверхностная боль в груди также нередко обусловлена заболеваниями молочных желез. Она вызывает тянущие боли или болезненность в одной или обеих молочных железах. Причиной этого является изменение гормонального баланса во время менструального цикла. Однако боль также может быть вызвана воспалением, абсцессами или опухолями.
Диагностика
Точный диагноз важен, чтобы исключить или выявить серьезную болезнь сердца. Чтобы определить характер сердечной боли, лечащий врач сначала задает пациенту несколько вопросов, чтобы сузить причину появления симптомов. Иногда бывает трудно выявить основные причины болезни.
Чтобы диагностировать первопричину, доктор берет кровь и, в лаборатории, проверяет на типичные ферменты, которые повышены в сердечном приступе. Затем врач выполняет ЭКГ. С этими исследованиями он обычно уже может обнаружить или исключить сердечный приступ.
Стресс-ЭКГ, долговременная ЭКГ, ультразвуковое сканирование сердца (эхокардиография), процедуры ядерной медицины, специальная компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) помогают выявить патологии.
Методы терапии в зависимости от вида патологии
Боль в сердце, вызванная приступом стенокардии при ишемической болезни сердца, обычно проходит через несколько минут после применения нитроглицерина в виде спрея или капсулы.
Если кардиалгия не улучшается, несмотря на нитропрепараты, врачи говорят о «нестабильной стенокардии». Это может указывать на острый инфаркт миокарда. Инфаркт является неотложным медицинским состоянием. Пострадавший должен уже лечиться по дороге в больницу.
Предупреждающими знаками, указывающими на нестабильную стенокардию или инфаркт, являются:
- Боли в сердце и одышка при физической нагрузке возникают впервые.
- Боли становятся все хуже или чаще.
- Жалобы отличаются от обычных (например, в другом месте, сильнее, дольше).
- Боль в груди возникает при меньшем стрессе, чем обычно.
- Кардиалгия не исчезает после отдыха.
- Симптомы не исчезают при использовании нитроглицерина.
Причинное лечение кардиалгии зависит от основного заболевания Долгосрочное лечение сердечной боли, вызванной ишемической болезнью сердца, варьируется от изменений образа жизни до медикаментозного лечения и хирургического вмешательства.
Другие болезни сердца, являющиеся причиной сердечной боли, – бактериальный эндокардит. Воспаление слизистой оболочки сердца рекомендуется лечить антибиотиками.
Осложнения
У кардиалгии могут быть не только физические причины, но и психическое происхождение. Типичная боль в сердце вызвана ишемической болезнью сердца, которая связана с сужением сосудов.
У пациентов нередко возникают сердечные аритмии, которые могут привести к дальнейшим осложнениям – сердечный приступ или инсульт. Другие осложнения включают сердечную недостаточность и, следовательно, снижение производительности. Может возникнуть дальнейшее повреждение стенки сердца или клапанов сердца.
В дополнение к ИБС, воспаление сердечной мышцы или клапанов сердца, а также перикарда могут вызывать типичные боли в сердце. Осложнения, которые могут возникнуть, также разнообразны. В редких случаях речь идет о сердечной недостаточности.
Серьезным осложнением перикардита, которое может возникнуть, является тампонада сердца, излияние в перикард, которое может привести к остановке сердца. При бактериальном эндокардите могут возникнуть сгустки крови, которые приводят к инсульту.
Если у боли в сердце нет физических причин, это может также привести к смерти из-за серьезного жизненного события. Лечить этот сердечный невроз можно в течение года или двух. При отсутствии лечения могут возникнуть такие осложнения, как тревожные расстройства, которые могут привести к ограничению социальной жизни.
Профилактические меры
Сердечная боль – серьезная опасность для здоровья, к которому всегда нужно относиться ответственно. Отказ от госпитализации может привести к инсульту и, в худшем случае, к смерти. Поэтому, если возникает боль в сердце, нужно обязательно и незамедлительно обратиться к врачу.
Кардиалгия может быть связана с нездоровым образом жизни или возрастом, и во многих случаях ее можно лечить и строго ограничивать. Если патология излечивается, то существует высокая вероятность того, что жизнь будет полностью без боли в сердце.
Лечение может быть сделано с помощью лекарств или хирургии. Хирургия всегда представляет риск для здоровья. После операции боли в области сердца исчезают и больше не являются риском.
Лечение медикаментами не может заменить хирургическое вмешательство и не полностью контролирует симптом.
Даже здоровый образ жизни не может напрямую изменить кардиалгию, но уменьшает симптомы. Если повреждение сердца и артерий уже возникло, его нельзя полностью изменить. Поэтому в случае сердечной боли всегда следует немедленно получить медицинскую консультацию, чтобы избежать ухудшения.
Здоровый ИМТ, сбалансированная диета, которая предотвращает развитие ишемической болезни сердца и диабета, а также отказ от никотина, имеет смысл. Также рекомендуется укрепление сердца и улучшение кровообращения с помощью полезных жирных кислот и регулярные физические упражнения.
Необходимо при необходимости скорректировать дозировку лекарственных средств. Конечно, есть лекарства, которые могут включать обезболивающие и психотропные препараты, которые поддерживают дополнительный стресс на сердце из-за их побочных эффектов. Их следует прекратить или, по возможности, уменьшить дозировку для предотвращения сердечной боли.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на серьезные проблемы с сердцем?
Симптомы, которые могут указывать на серьезные проблемы с сердцем, включают боль, давление или дискомфорт в области груди, а также боли, распространяющиеся в шею, плечи, руки или спину. Также могут возникать одышка, тошнота, головокружение и потеря сознания.
Как отличить тревожный симптом от безобидного «защемления» нерва?
Для отличия тревожного симптома от безобидного «защемления» нерва необходимо обратить внимание на длительность и интенсивность симптомов. Если дискомфорт или боль в области сердца длится долго, усиливается или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу для профессиональной оценки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникают ощущения давления в области сердца, необходимо обратиться к врачу для проведения полного медицинского обследования. Это поможет исключить серьезные заболевания сердца и определить источник дискомфорта.
СОВЕТ №2
Помимо консультации с врачом, рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свои эмоциональные состояния и стрессовые ситуации, так как они могут оказывать влияние на состояние сердечно-сосудистой системы. Регулярное проведение психологических практик или медитации может помочь справиться с тревожностью и улучшить общее самочувствие.