Отеки при диабете появляются у большинства больных. Патология имеет несколько причин развития. При отсутствии должного внимания отечность может привести к серьезным осложнениям. Потому важно уметь выявлять появление отеков, а также правильно и своевременно их лечить.

Почему при сахарном диабете отекают ноги

К причинам, по которым у больного диабетом опухают ноги, относятся:

• Диабетическая нейропатия;
• Ангиопатия;
• Нарушенный обмен веществ;
• Болезни почек;
• Ожирение.

Несоблюдение норм и правил питания при диабете также может привести к развитию отечностей. Копченые, соленые, жирные, мучные и сладкие блюда не только повышают уровень сахара в крови, но и способствуют длительному удерживанию жидкости в организме.

Диабетическая нейропатия

Состояние развивается вследствие повреждения нервных окончаний стопы. При этом происходит снижение чувствительности тканей ног. Больной не ощущает боли и перепадов температур. Даже незначительные травмы могут привести к образованию язв и нагноений.

Отсутствие чувствительности, а также внутренние и наружные травмы, приводят к постепенному отмиранию тканей и возникновению в них экссудата. Когда жидкость накапливается в большом количестве, появляется заметная внешне отечность.

Ангиопатия

Возникает из-за повреждения мелких и крупных кровеносных сосудов, при которых плазма проникает в ткани и провоцирует их отечность. Сосуды становятся хрупкими из-за гормональных сбоев, а также резких перепадов уровня сахара в крови больного.

Нарушенный обмен веществ

У пациентов с сахарным диабетом нередко происходит нарушение обмена веществ, при котором в тканях начинают скапливаться соли. Ее большое количество способствует удерживанию жидкости в организме.

Патология чаще всего приводит к появлению отеков по всему телу больного. Возникновение опухлостей исключительно в области ног встречается редко.

Болезни почек

Увеличенное содержание сахара в крови негативно влияет на работу почек, чаще всего провоцируя развитие почечной недостаточности. При этом любые нарушения в работе органа приводят к задержкам жидкости в организме.

При болезнях почек отечность может носить как периодический, так и постоянный характер. Чаще всего опухлости наблюдаются после сна и в течение дня понемногу уменьшаются.

Ожирение

Жизненно важные органы и системы человека страдающего ожирением испытывают постоянную повышенную нагрузку. Лишний вес способствует сдавливанию кровеносных сосудов и нервных окончаний, осложняя питание тканей и обмен веществ в организме. Помимо этого движение крови и насыщение тканей кислородом блокируется из-за большого количества холестериновых бляшек, скапливающихся на внутренних стенках сосудов.

Часто пациент страдающий от сахарного диабета и имеющий проблемы с лишним весом, не способен своевременно выявить отеки на своем теле.

Клинические проявления

Основным признаком возникновения отеков при сахарном диабете является явное визуальное изменение формы ног. Нога, а также пальцы на ней, могут выглядеть значительно шире или короче чем обычно. Чем сильнее отек, тем больше округлой становится конечность.

Помимо внешних признаков отечность при диабете сопровождается такими симптомами:

• Онемение конечностей;
• Появление волдырей и мозолей на коже ступней и ног;
• Снижение чувствительности;
• Бледность или синюшность кожи;
• Чувство «мурашек» на коже. Состояние может сопровождаться ознобом или жжением;
• Появление неестественного блеска кожного покрова;
• Ощущение сильной сухости и натянутости кожи. Практически всегда наблюдается шелушение кожных покровов.

Нередко отеки сопровождаются покраснениями кожи, а также выпадением волос на ногах.

Диагностика

Диагностика патологии проводится при помощи пальпации больной зоны. Так при ощупывании отекших тканей они выглядят и ощущаются как плотная желеобразная масса. А чтобы удостовериться в наличии опухлости, достаточно надавить пальцем на предположительно отекший участок ноги. При наличии патологии связанной с диабетом на месте надавливания в течение 10-30 секунд будет присутствовать ямка, которая будет постепенно разравниваться.

Лечение

Как правильно лечить отеки ног при сахарном диабете должен решать исключительно врач, учитывая особенности организма больного и характер течения болезни. При этом используется два принципа терапии:

• Медикаментозный;
• Применение народных способов лечения.

Основной методикой лечения отеков ног при диабете является применение медикаментозных средств. Народные рецепты рекомендуется использовать в качестве вспомогательных к основной терапии. Применение исключительно средств народной медицины возможно лишь при незначительных отечностях, появляющихся редко.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение отечной диабетической стопы при сахарном диабете предполагает использование препаратов, обеспечивающих улучшение кровообращения, способствующих укреплению стенок сосудов и снижению сахара в крови. Для нормализации регенеративных свойств тканей, а также циркуляции крови нередко назначается Актовегин.

Чаще всего лекарства для улучшения кровообращения используются в форме мазей и гелей. Места отеков должны аккуратно растираться с их помощью 1-2 раза в день. Сосудоукрепляющие препараты могут использоваться как в виде таблеток, так и в форме наружных средств. Однако учитывая то, что такие таблетки в своем составе часто имеют высокое содержание сахара и могут негативно влиять на работу почек, используются они достаточно редко.

Для уменьшения отечностей нередко используются препараты диуретики. Однако при их подборе важно учитывать, что эта группа средств имеет прямое влияние на артериальное давление и работу сердца. Так при сахарном диабете, сопровождающемся отеками и гипертонией, могут использоваться мочегонные препараты Амлодипин, Гипотиазид, Спиронолактон и Индапамид.

Для устранения отеков при диабетической стопе требуется экстренная медицинская помощь в виде капельниц. В состав раствора могут добавляться препараты, способствующие быстрому выведению жидкости, Торасемид или Урегит. Использовать их постоянно нельзя, поскольку они активно вымывают из организма калий, магний и натрий. После купирования острого состояния, больному назначаются поддерживающие препараты, а также строгое соблюдение диеты.

Народные способы

Народные методы лечения отеков при сахарном диабете включают в себя:

1. Накладывание компрессов и растирание опухших участков. Для компрессов обычно используется капустный лист. Для устранения отеков растирать ноги рекомендуется настойкой кайенского перца.
2. Употребление внутрь настоев и отваров из мочегонных трав. К лекарственным растениям с таким эффектом относится ромашка аптечная, зверобой, репейник, корень женьшеня, можжевельник, семена аниса и льна, а также календула, синий василек и березовые листья. Для приготовления отваров, в 200 мл крутого кипятка добавляется 1 ст. л. смеси из 2-3 трав, и кипятится на медленном огне 3-5 минут. После отвар должен настояться 1 час. После его процеживают и пьют по 50 мл 3 раза в день после еды. Однако лечение не должно длиться более 3 дней подряд.

Народные методы устранения отеков обладают большой эффективностью. Однако перед их использованием обязательно нужна консультация врача, поскольку большинство из лекарственных трав являются слабо и средне-ядовитыми, а также могут негативно влиять на работу почек и сердечной мышцы.

Осложнения

При отсутствии систематического и должного лечения отеков ног при сахарном диабете развиваются различные осложнения патологии. В межклеточном пространстве накапливается большое количество жидкости, растягивая кожные покровы, а наружный слой кожи становится сухим и хрупким. При этом даже незначительный по силе удар способен привести к образованию глубоких ран. А поскольку у больных сахарным диабетом существенно замедлена регенерация тканей, риск проникновения в рану инфекции и развития гнойно-воспалительных процессов очень большой.

Основными осложнениями при отеках ног, возникающих из-за сахарного диабета, являются:

• Изменение размеров и геометрии ноги;
• Постоянное ощущение болей в стопах и икрах при стоянии или ходьбе;
• Изменение цвета кожи ног на красный;
• Возникновение дискомфорта при ношении обуви во второй половине дня;
• Периодическое онемение ступней.

Систематические отеки при диабете существенно влияют и на состояние кровеносных сосудов, а также нервных окончаний. Расширяющиеся от избытка жидкости ткани сдавливают и повреждают нервные волокна, а также существенно снижают кровоснабжение ног. При этом нога кардинально меняет свою форму или цвет кожного покрова. Такие признаки свидетельствуют об образовании диабетической стопы. Эта патология предполагает постоянную опухлость конечностей и требует обязательного обращения за медицинской помощью. Отсутствие должного лечения может приводить к парализации конечности, а также к возникновению гангрены.

Профилактические меры

Независимо от характера течения заболевания, при сахарном диабете профилактический уход за ногами должен производиться ежедневно. Процедура включает в себя такие правила поведения:

• При мытье ног необходимо использовать мыло исключительно с нейтральным уровнем рН 5-7;
• После водных процедур ноги нужно вытирать только мягкими полотенцами из натуральных тканей;
• Для предупреждения появления травм, следует регулярно подстригать ногти на ногах и аккуратно отшлифовывать их края специальной педикюрной пилочкой;
• После мытья кожу ног рекомендуется тщательно обрабатывать увлажняющим жирным кремом. При этом косметические средства нельзя наносить на незажившие раны;
• Носимая обувь обязательно должна быть удобной и не натирать;
• Имеющиеся мозоли должны аккуратно удаляться при помощи пемзы. Ноги перед этим необходимо предварительно распарить, подержав ступни 10 минут в теплой воде;
• При появлении покраснений или признаков развития грибка, больному обязательно следует обратиться к дерматологу для назначения лечения;
• Ежедневно применять лечебную гимнастику для ног, а также делать самомассаж. Однако эти процедуры строго противопоказаны больным с тромбозом.

Также важно каждый день тщательно осматривать конечности для выявления мелких порезов и ран. Обработка всех кожных травм дезинфицирующими средствами и наложение защитных стерильных повязок должно проводиться сразу после их обнаружения. В качестве препаратов для обработки ран не рекомендуется использовать йод или зеленку, поскольку они слишком сильно высушивают кожу, делая ее еще более уязвимой. Для обработки отекающих при диабете конечностей лучше использовать раствор Фурацилина или Хлоргексидин.

Основой профилактических мероприятий является уменьшение количества потребляемого сахара. Такое ограничение позволит существенно снизить интенсивность возникающих при диабете отеков.

Частые вопросы

Какие причины отеков могут возникать у пациентов с диабетом?

Отеки у пациентов с диабетом могут возникать из-за повышенного уровня сахара в крови, что приводит к повышенному давлению и задержке жидкости в тканях. Также отеки могут быть вызваны повреждением сосудов и нервов, характерным для диабетической нейропатии и ретинопатии.

Какие способы лечения отеков у пациентов с диабетом существуют?

Лечение отеков при диабете включает контроль уровня сахара в крови, регуляцию давления, применение диуретиков для удаления излишней жидкости из организма, а также ношение компрессионного белья для улучшения кровообращения и снижения отечности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Одной из причин отеков при диабете является повышенный уровень сахара в крови, который может приводить к повреждению сосудов. Для уменьшения отеков необходимо поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови, следуя диете, принимая лекарства и контролируя уровень сахара.

СОВЕТ №2

Для лечения отеков при диабете важно контролировать давление и принимать медикаменты, направленные на улучшение работы сердца и почек. Регулярное измерение артериального давления и прием прописанных препаратов помогут снизить отеки и улучшить общее состояние.