Установить точную причину болезни, основываясь только на внешнем осмотре практически невозможно. Для этого нужна лабораторная диагностика. Одним из самых показательных считается биохимический анализ крови, расшифровка которого позволяет выявить многие патологии, даже при отсутствии выраженной симптоматики.
Для чего нужен
Биохимия – более развёрнутый по сравнению с общим анализ. Он помогает выявить расстройства большинства органов человека, даже в тех случаях, когда начальный этап болезни протекает без характерных проявлений. Это позволяет своевременно начать лечение, а также избежать тяжёлых последствий и осложнений.
Обычно биохимию крови назначают пациентам с жалобами на:
- рвоту;
- быструю утомляемость;
- желтушность кожи;
- изменение цвета и запаха мочи;
- боли в области живота;
- артериальную гипотонию;
- постоянное желание пить и пр.
Интерпретация полученных результатов позволяет прийти к выводу о наличии таких нарушений, как:
- недостаточность функции почек и печени;
- постинфарктные состояния;
- патологии кровеносной системы;
- диабет;
- неправильные обменные процессы;
- нарушения функционирования щитовидной железы;
- проблемы опорно-двигательного аппарата;
- инсульт;
- сбои функции пищеварительной системы и прочие.
Непременно назначают биохимию крови беременным женщинам, чтобы исключить патологическое развитие плода. Забор производят в три первых и три последних месяца вынашивания ребёнка. Если есть подозрения на аномальные отклонения, диагностика может проводиться чаще – для контроля над ситуацией и своевременного принятия адекватных мер.
Сразу после рождения биохимию ребёнку делают для исключения (либо подтверждения) врождённых патологий генетической природы (например, фенилкетонурии). Детям младшего возраста такую диагностику рекомендуют в том случае, если наблюдается отставание в умственном или физическом развитии. Она позволяет определиться с дальнейшим лечением. Точность показаний лабораторного исследования зависит от подготовленности к нему.
Врачи подчеркивают важность правильной расшифровки биохимического анализа крови, так как этот процесс позволяет выявить множество заболеваний на ранних стадиях. Каждый показатель, представленный в таблице, имеет свое значение и может указывать на состояние различных органов и систем. Например, уровень глюкозы помогает оценить риск диабета, а показатели печени, такие как АЛТ и АСТ, могут сигнализировать о гепатитах или циррозе. Врачи рекомендуют не игнорировать отклонения от нормы, так как они могут быть первыми признаками серьезных заболеваний. Кроме того, важно учитывать, что результаты анализа должны интерпретироваться в контексте общего состояния пациента и других исследований. Поэтому консультация с врачом является необходимым шагом для правильного понимания данных анализа и выбора дальнейшей тактики лечения.
Подготовка к биохимическому анализу
Материал на биохимию берут из вены в локте. Для получения полноценной картины достаточно бывает 5 мл. Показатели должны находиться в границах нормативных значений. Наличие отклонений может говорить о присутствии какого-либо заболевания. На результат биохимии могут оказать влияние самые незначительные на первый взгляд факторы. Поэтому очень важно правильно подготовиться к диагностической процедуре.
Для получения достоверных параметров необходимо соблюсти следующие условия:
- кровь сдаётся только на голодный желудок. Принять пищу нужно примерно за 10 часов до забора крови;
- за два дня желательно свести к минимуму употребление жирного, жареного и острого, а также алкогольных напитков;
- с 14 часов предыдущего дня сократить поступление в организм кофе и чая;
- за день до похода в лабораторию ограничить интенсивные тренировки и избыточные физические нагрузки;
- за 24 часа до биохимии не рекомендовано посещение бани, сауны и иных стрессовых для организма процедур;
- избегать эмоционального перенапряжения;
- при курсовом применении лекарств, кровь нужно сдать до очередного приёма;
- за 24 часа до назначенного анализа прервать употребление гормональных, разжижающих кровь и диуретических средств;
- непосредственно до забора крови нужно посидеть спокойно, чтобы стабилизировать дыхание и сердцебиение;
- при диагностировании содержания глюкозы отказаться не только от утренних напитков, но и от пасты при чистке зубов. Её вкус может способствовать активизации деятельности поджелудочной железы;
- если нужно определить холестериновый уровень на фоне употребления статинов, их приём следует прекратить за 10 дней (посоветовавшись с врачом).
Если для уточнения результатов требуется повторный анализ, биохимию следует проводить в условиях, максимально приближенных к первому забору.
Несоблюдение вышеперечисленных условий приводит к получению искажённых результатов и постановке неправильного диагноза.
Что входит в биохимический анализ крови
Биохимия даёт возможность проанализировать множество показателей. Врач при проведении диагностики исследует данные, которые позволяют подтвердить либо исключить предполагаемую проблему. Наиболее часто анализируется содержание таких веществ, как:
- глюкоза (в английском обозначении – glu) является показателем углеводного обмена и сигнализирует об отклонениях в функционировании эндокринной системы, а также печени;
- гемоглобин характеризует возможность крови транспортировать кислород к периферическим тканям;
- билирубин сообщает о функциях печени и селезенки;
- креатинин показывает особенности функционирования почек и тканевый энергообмен;
- мочевина – итоговый продукт переработки белка;
- холестерин – маркер жировых обменных процессов;
- аспартатаминотрансфераза (АСТ) клеточный фермент. По его уровню можно судить об аминокислотном обмене;
- аланинаминотрансфераза (АЛТ) маркер печёночных патологий. Оказывается в кровотоке в процессе распада клеток этого органа и сердца;
- белковые фракции «руководят» обменными процессами;
- амилаза, количество которой отклонено от нормы при сбоях в желудке и поджелудочной железе;
- гаптоглобин специфичный белок связывает гемоглобин и способствует сохранению железа;
- электролиты (калий, хлор, натрий) необходимы для полноценного водного и электролитного балансов;
- ревматоидный фактор свидетельствует о присутствии заболеваний опорно-двигательной системы;
- триглицериды характеризуют липидный обмен.
При необходимости проводятся исследования на содержание других веществ. Нормативные показатели отличаются у людей разного пола и возрастной группы.
Расшифровка биохимического анализа крови вызывает у людей множество вопросов и обсуждений. Многие отмечают, что понимание результатов анализа помогает лучше ориентироваться в состоянии своего здоровья. Таблицы с нормами показателей становятся настоящими помощниками, позволяя сравнить свои результаты с эталонными значениями. Пациенты часто делятся опытом, как расшифровка анализа помогла выявить скрытые заболевания или скорректировать образ жизни. Однако некоторые выражают недовольство из-за сложности терминологии и необходимости консультации врача для правильного понимания. В целом, биохимический анализ крови воспринимается как важный инструмент для мониторинга здоровья и профилактики заболеваний.
Таблица расшифровки по показателям
Доктор делает вывод о содержании того или иного вещества, основываясь на данных нормативных показателей. Они были сформулированы на основе лабораторных исследований здоровых людей и пациентов с какими-либо патологиями.
Некоторые из нормативных значений у взрослых представлены в таблице:
Показатель | Норма у мужчин | Норма у женщин |
Общий белок (tp) | 63-87 г/л | |
Белковые фракции | ||
Альбумины (albu) | 35-45 г/л | |
глобулины (α1, α2, β, γ) | 21,2-34,9 г/л | |
Азотистые соединения | ||
Мочевина | 2,5-8,3 ммоль/л | |
Креатинин | 62-124 ммоль/л | 44-97 мкмоль/л |
Мочевая кислота | 0,12-0,43 ммоль/л | 0,24-0,54 ммоль/л |
Глюкоза | 3,5-6,1 ммоль/л | |
Общий холестерин | 3,3-5, 8 ммоль/л | |
ЛПНП | меньше 3 ммоль/л | |
ЛПВП | 1 ммоль/л | 1,2 ммоль/л |
Триглицериды | меньше 1,7 ммоль/л | |
Общий билирубин (tbil) | 8,49-20,58 мкмоль/л | |
Непрямой билирубин (dbil) | 1-8 мкмоль/л | |
Прямой билирубин (idbil) | 2,2-5,1 мкмоль/л | |
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | до 38 Ед/л | |
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | До 42 Ед/л | |
Щелочная фосфатаза (ЩФ) | до 260 Ед/л | |
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) | до 33,5 Ед/л | до 48,6 Ед/л |
Креатинкиназа (КК) | до 180 Ед/л | |
Фибриноген (fg) | 2-4 г/л | до 6 г/л (при беременности) |
Α-амилаза | до 110 Ед/л | |
Натрий | 130-155 ммоль/л |
Если данные биохимии укладываются в нормативные границы, это означает, что предполагаемый диагноз не подтвердился. Их отклонения сигнализируют о вероятности патологических процессов.
Возможные заболевания
В организме нет «лишних» элементов. Каждый отвечает за процессы, проходящие в том или ином органе. Их превышение, как и недостаток, сообщают о наличии заболевания.
Так, к пониженному содержанию в крови белковых фракций могут привести следующие причины:
- недостаточное питание;
- патологии печени;
- наличие глистов;
- тиреотоксикоз;
- болезни почек;
- кишечные заболевания;
- кровопотеря различной этиологии;
- злокачественные опухоли;
- ревматизм;
- приём определённых лекарственных препаратов (к примеру, глюкокортикостероидов).
Повышение количества белка могут вызывать:
- обезвоживание организма;
- инфекционные процессы;
- рак.
Одним из наиболее показательных в диагностике является анализ уровня содержания глюкозы в крови. Он говорит о состоянии обменных процессов в организме и помогает установить на ранних стадиях многие опасные заболевания.
Гипогликемия (низкий уровень сахара) происходит на фоне:
- неправильно подобранной диеты;
- проблем ЖКТ и печени;
- болезней надпочечников;
- неграмотного приёма инсулина и подобных препаратов.
Гипергликемию вызывают:
- диабет;
- эпилепсия;
- заболевания надпочечников и щитовидной железы;
- опухоль гипофиза;
- постоянные стрессы.
Оба эти состояния одинаково рискованны и нуждаются в постоянном врачебном контроле.
Обратите внимание! Билирубин – продукт распада эритроцитов. Изменение его содержания свидетельствует о болезнях желчевыводящих путей и печёночных патологиях.
Свободный билирубин увеличивается во время таких заболеваний, как:
- гепатиты различной природы (вирусные, лекарственные, токсические);
- гемолитическая анемия;
- печёночные опухоли.
Связанный билирубин повышается, если нарушается выход желчи на фоне проблемных путей её оттока и болезней поджелудочной железы.
Уровень содержания ферментов – аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, креатинфосфокиназы и прочие – позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов.
Повышенный или сниженный уровень этих составляющих помогает диагностировать следующие заболевания:
- инфаркт миокарда;
- гепатиты;
- мышечные патологии;
- тромбоэмболия артерии лёгкого;
- некроз печени;
- эпилепсия.
Понижаться уровень ферментов может также при токсикозе в начале беременности. При необходимости проводится расширенный анализ, который учитывает большее число веществ, что позволяет распознать болезнь и её стадию с максимальной точностью.
Отклонения от нормы количества азотистых соединений (мочевины, креатинина, мочевой кислоты и прочих) говорят о патологиях печени и почек (их вырабатывающих и выводящих) и о чрезмерном распаде белков.
Повышенные цифры в этой группе маркеров характерны для:
- недостаточной функциональности почек и печени;
- воздействия токсинов;
- острого течения инфекционных поражений;
- дерматита;
- артериальной гипертензии;
- подагры;
- лейкозов;
- диабета;
- онкологических образований;
- болезней надпочечников.
Уменьшение числа азотистых соединений происходит при полиурии, печеночной недостаточности, нарушениях обменных процессов. Иногда возникает на фоне проведённого гемодиализа.
Скачки уровней электролитов относятся к числу наиболее опасных для человека состояний. Так, от содержания натрия зависит давление в тканях и кислотно-щелочной баланс в организме. Отклонение от нормы этого вещества могут вызвать разные состояния: от незначительного ухудшения самочувствия до комы.
Калий принимает непосредственное участие в организации нормальной работы сердца. Отклонения от нормы могут вызвать полное прекращение сокращения сердечной мышцы и привести к летальному исходу. Недостаточное содержание электролита сопровождается следующими симптомами:
- ослабление мышц;
- тошнота (возможна рвота);
- снижение сердечного выброса (слабость сердечной мышцы);
- затруднённость дыхания.
К жизнеугрожающим состояниям может привести увеличение калия до 7,15 ммоль/л и более, а также сокращение до отметки менее 3,05 ммоль/л.
Норма, характерная для беременных, имеет существенные отличия. Женщины во время вынашивания ребенка требуют индивидуального обследования и анализа каждого конкретного случая. Иные значения диагностики принимаются в расчёт и докторами-педиатрами.
Биохимический анализ у детей
Биохимический анализ крови проводят малышу сразу после рождения. Она помогает определить состояние новорождённого и функционирование его внутренних органов. Малышам до 30 дней забор крови проводят через пятку тоненькой иглой. После месяца процедуру осуществляют через вену на локте.
Нормативы у детей различаются по возрастным группам:
Показатель | От 0 до 30 дней | От 30 дней до года | От года до 14 лет |
Общий белок, г/л | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
Альбумин, г/л | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
Амилаза, Е/л | До 120 | ||
АЛТ, АСТ, Е/л | До 40 | ||
Билирубин общий, мкмоль/л | 17-68 | 3,4-20,7 | |
Билирубин прямой, мкмоль/л | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
Билирубин непрямой, мкмоль/л | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
Холестерин, ммоль/л | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
Глюкоза, ммоль/л | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
Мочевина, ммоль/л | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
Креатинин, мкмоль/л | 35-110 | ||
Мочевая кислота, ммоль/л | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
Биохимический анализ рекомендуют сделать маленькому ребёнку, если есть подозрения на:
- генетические патологии;
- заражение в утробе матери;
- негативные изменения внутренних органов;
- с целью уточнения причин желтушности грудничка.
Проводится такое изучение также для контроля результативности назначенных лечебных манипуляций и уточнения диагноза. Это особенно важно в детском возрасте, потому что проведённое в этот период врачебное воздействие на организм оказывает влияние на всю дальнейшую жизнь человека.
Подводя итог, хочется подчеркнуть, что заниматься самодиагностикой нельзя. Прочитать результат такого сложного анализа крови, как биохимия, может только квалифицированный специалист. Он же, основываясь на данных показателей, сумеет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
https://youtube.com/watch?v=-7w__Ex-Pws%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что такое биохимический анализ крови и зачем он нужен?
Биохимический анализ крови – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить функциональное состояние органов и систем организма, а также выявить различные заболевания. Он помогает определить уровень различных веществ в крови, таких как глюкоза, холестерин, ферменты и электролиты, что дает врачам важную информацию для диагностики и мониторинга здоровья пациента.
Как расшифровать результаты биохимического анализа крови?
Для расшифровки результатов биохимического анализа крови необходимо учитывать референсные значения, которые могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и состояния здоровья пациента. Важно сравнить полученные показатели с нормой, указанной в таблице результатов, и проконсультироваться с врачом для интерпретации данных, так как некоторые отклонения могут требовать дополнительного обследования.
Какие показатели чаще всего включаются в биохимический анализ крови?
В биохимический анализ крови обычно включаются такие показатели, как уровень глюкозы, общий и липопротеиновый холестерин, уровень билирубина, ферментов (АЛТ, АСТ), креатинина и мочевины. Эти показатели помогают оценить работу печени, почек, сердечно-сосудистой системы и обмен веществ в организме.
Советы
СОВЕТ №1
Перед расшифровкой биохимического анализа крови обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет вам правильно интерпретировать результаты, учитывая вашу историю болезни и текущие симптомы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на референсные значения в таблице. Они могут варьироваться в зависимости от лаборатории, поэтому важно сравнивать свои результаты с теми значениями, которые указаны в вашем анализе.
СОВЕТ №3
Не забывайте о том, что некоторые факторы, такие как время суток, прием пищи и физическая активность, могут влиять на результаты анализа. Убедитесь, что вы соблюдали все рекомендации перед сдачей крови.
СОВЕТ №4
Записывайте свои результаты и следите за динамикой изменений. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять состояние вашего здоровья и при необходимости скорректировать лечение или образ жизни.