Снижение сократительной способности желчного пузыря вызывает у человека неприятные ощущения в области живота. Такая симптоматика имеет медицинское название – дисфункция желчного пузыря. Болезни подвержены люди любого пола и возраста. Однако более склонны к этой патологии школьники и молодые женщины худощавой комплекции.
Классификация и причины
Функциональное расстройство желчевыводящей системы, наблюдающееся на протяжении 12 и более недель за предшествующий календарный год, называется билиарная дисфункция желчного пузыря. Синдром делится на два типа, в зависимости от локализации патологии: дисфункция желчного пузыря и сфинктера Одди. Код по МКБ 10 спазма сфинктера Одди – К83.4
Кроме того, патология желчевыводящих путей подразделяется по этиологии:
- первичная;
- вторичная.
По механизму заболевание классифицируют следующим образом:
- По гипотоническому (гипомоторному) типу – когда сократительная способность пузыря снижена, возникает застой желчи.
- По гипермоторному типу – тонус стенок пузыря повышен, желчь активно выделяется, сопровождается болевым синдромом.
Дисфункция сфинктера Одди бывает в виде:
- спазма;
- гипотонии.
Нарушение функциональности желчного пузыря – частое осложнение вегетативных, психоэмоциональных нарушений. Однако дисфункция возникает и вследствие других причин:
- воспалительных процессов;
- изменения состава желчи;
- желчнокаменной болезни.
Провоцирующими факторами могут быть и заболевания других органов или систем:
- патологии ЖКТ;
- заболевания печени – гепатит, цирроз;
- анемия;
- эндокринные болезни;
- дестабилизация гормонального фона.
Кроме всего прочего, дисфункцию желчевыводящей системы способны вызвать наследственные факторы, постоянные стрессы, вредные привычки, нарушение режима питания, паразиты в организме.
У ребенка болезнь может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенной проблемой, провоцирующей дисфункцию желчного пузыря у детей, является нарушение питания.
Известный педиатр Евгений Комаровский отмечает, что ни разу за свою практику не встречал патологии желчевыводящей системы у малышей из многодетных семей. И дело даже не в том, что детей чрезмерно опекают или как-то по-другому к ним относятся. Просто в многодетных семьях ребенка практически никогда не перекармливают.
Врачи отмечают, что дисфункция желчного пузыря может проявляться разнообразными симптомами, включая боль в правом подреберье, тошноту, рвоту и расстройства пищеварения. Часто пациенты жалуются на ощущение тяжести после приема пищи, особенно жирной. Важно понимать, что эти симптомы могут быть связаны не только с заболеваниями желчного пузыря, но и с другими патологиями органов пищеварительной системы.
Для диагностики врачи рекомендуют проводить ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить состояние желчного пузыря и выявить возможные камни или воспалительные процессы. Лечение может варьироваться от изменения диеты и образа жизни до медикаментозной терапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Специалисты подчеркивают важность своевременного обращения к врачу, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.
Симптоматика заболевания
Главные симптомы, указывающие на патологию желчевыводящей системы, – боль и горечь во рту. Неприятные ощущения возникают волнообразно, в виде приступов или наблюдаются постоянно. Локализуется боль справа в боку. Приступы продолжаются примерно треть часа, но могут быть и более продолжительными.
На интенсивность болезненных ощущений влияет тонус стенок желчного пузыря:
- при дискинезии по гипокинетическому типу нет острой боли. Пациенты часто рассказывают о ноющих и мучительных ощущениях;
- при повышенной моторике желчного пузыря, наоборот, возникает острая резь. Она появляется спустя час-полтора после приема пищи. Колющая боль отдает в правую руку и плечо.
Признаки, которые сигнализируют о дисфункции пузыря по гипомоторному типу, имеют различную степень выраженности. У каждого пациента преобладает тот или иной симптом:
- тошнота, сопровождающаяся рвотой с включениями желчи;
- отрыжка в периодах между приемами пищи имеет горький неприятный привкус;
- отсутствие аппетита;
- метеоризм;
- нарушения стула – длительные запоры;
- снижение артериального давления и сердцебиения;
- изменение цвета кожных покровов и склер.
Гипермоторный тип дисфункции имеет несколько противоположную симптоматику. Стул в этом случае будет слишком частым и жидким, давление повышено, пульс может учащаться.
Диагностика
Когда склеры и кожные покровы больного окрашиваются в желтушный цвет, а в крови определяется большое количество билирубина, говорят о дисфункции желчного пузыря с холестазом.
Дисфункция желчного пузыря встречается в любом возрасте. Иногда она связана с врожденными или приобретенными аномалиями строения желчевыводящих путей. На протяжении всей жизни человек может даже не догадываться о патологии. Есть некоторые факторы, которые провоцируют развитие холецистита или ЖКБ:
- воспалительные процессы;
- нарушение питания;
- спайки и перекруты;
- нарушение работы вегетативной системы;
- дискинезия желчевыводящих путей.
При помощи УЗИ врач выявляет соответствующие изменения. В карте пациента обозначается диагноз «дисфункция билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря», назначается схема терапии.
Если вовремя не заняться лечением пациента с билиарной дисфункцией, может возникнуть желчнокаменная болезнь. Поэтому при обращении больного в медицинское учреждение, врач направляет на сдачу анализов и проведение диагностических мероприятий, чтобы исключить сладж-синдром.
Эта патология представляет застой неоднородной желчи в пузыре. В ее состав часто включены дополнительные элементы – кальций, белки, холестерин в виде кристаллов. Выявляется заболевание при ультразвуковом исследовании желчного отдела.
Ранее ценным методом диагностики считалось дуоденальное зондирование. Этот способ помогает специалисту оценить состояние всех отделов желчевыводящей системы, в том числе провести биохимическое исследование накопленной желчи. В настоящее время применяется редко.
Дисфункция желчного пузыря вызывает у людей множество вопросов и опасений. Симптомы, такие как боль в правом подреберье, тошнота и нарушения пищеварения, могут значительно ухудшить качество жизни. Многие отмечают, что боли усиливаются после употребления жирной пищи, что заставляет их пересматривать свой рацион. Лечение часто включает изменения в образе жизни, такие как соблюдение диеты и увеличение физической активности. В некоторых случаях врачи рекомендуют медикаментозную терапию или даже хирургическое вмешательство. Важно отметить, что ранняя диагностика и обращение к специалисту могут существенно облегчить состояние и предотвратить осложнения. Люди делятся опытом, подчеркивая важность индивидуального подхода к лечению и необходимости регулярных медицинских осмотров.
Лечение дисфункции желчного пузыря
При подтверждении дисфункции желчевыводящих путей лечение будет направлено на:
- борьбу с застоем желчи в пузыре;
- стимуляцию ее выработки и оттока;
- нормализацию общего самочувствия пациента.
Когда выявляется один из типов нарушения моторики желчевыводящей системы, назначают комплексную терапию. Лечение заключается в следующем:
- прием медикаментозных препаратов;
- соблюдение назначенного диетического питания;
- употребление адсорбирующих и спазмолитических средств.
Клинические рекомендации имеют существенные различия. Курс, продолжительность, схема терапии, равно как и виды лекарств, рекомендованных продуктов назначаются в зависимости от типа диагностированной патологии.
Медикаментозное лечение
Гиперкинетическая форма патологии лечится при помощи седативных средств:
- валериана;
- пустырник;
- Персен.
Для устранения болевого синдрома выписывают спазмолитики:
- Но-шпа;
- Дротаверин;
- Спазмалгон;
- Дюспаталин.
Средства, играющие важную роль в лечебных мероприятиях – холеретики:
- Аллохол;
- Холензим;
- Лиобил;
- Циквалон.
При диагностированной гипомоторной форме назначают:
- стимулирующие нейротропные средства (экстракт алоэ, Пантокрин, элеутерококк);
- желчегонные средства – холекинетики (сорбит, ксилит, составы с сульфатом магния).
Спазм сфинктера Одди лечится при помощи холеспазмолитиков (Дюспаталин, Беллалгин, Но-шпа, Папаверин) и ферментов. А при недостаточности сфинктера Одди применяют прокинетики.
Диета
Режим и состав питания должны быть скорректированы с учетом рекомендаций гастроэнтеролога. Диета №5 основана на принципе дробного частого приема блюд:
- Гипомоторная форма дисфункции желчевыводящих путей у пациента предполагает добавление в рацион продуктов, увеличивающих образование и отток желчи. Это свежие овощи и фрукты, сливочное масло, куриные яйца.
- Гипермоторика подразумевает ввод ограничения на продукты, способствующие выработке желчи. Больным не рекомендуют употреблять мясо жирных сортов, птицу, а также все то, что назначалось бы при противоположном виде заболевания (масла, яйца, специи).
- При спазме сфинктера Одди не следует есть холодную пищу. Она способна повышает тонус сфинктера желчевыводящего протока.
Вышеуказанные рекомендации составлены диетологами и гастроэнтерологами. Дополнительно следует придерживаться некоторых правил, действующих для пациентов с любой формой дискинезии желчного отдела:
- не употреблять грибы и копченые продукты;
- исключить из меню сладости, кофе, какао и шоколад;
- не пить крепких бульонов и сильногазированных напитков.
В лечебных целях нужно больше употреблять мясо нежирных сортов, молочные продукты и рыбу.
Народные методы лечения
Лечение народными средствами не является основным. Однако они усиливают эффект медикаментозной терапии и приближают момент выздоровления.
Среди множества вариантов приготовления лекарств выделяют следующие:
- Сушеные травы (мята перечная, чистотел, гусиная лапчатка) смешивают в равных пропорциях, измельчают. Затем смесь нужно залить кипятком и дать настояться. Спустя час жидкость процеживают через сито или марлю. Пить дважды в день по 100 мл. Для приготовления настоя понадобится по 1 ч. л. каждого компонента и 250 мл кипятка.
- 1 ст. л. измельченного корня одуванчика смешивают с 1 ч. л. дягиля и 1 ч. л. чистотела. Сбор заливают 0,5 л кипятка, сюда же добавляют 1 ч. л. сока репчатого лука. Весь состав следует переместить на плиту и варить в течение 5 минут на слабом огне. Затем жидкость остудить и процедить. Употреблять по 2 ст. л. трижды в сутки на протяжении 5 дней. Пить отвар следует примерно за час до еды.
Чтобы не навредить своему здоровью, нужно помнить о том, что разные травы оказывают различное действие на организм.
Одни растения помогают при гипотонии желчевыводящей системы:
- крапива;
- шиповник;
- кукурузные рыльца;
- женьшень;
- элеутерококк.
Другие, наоборот, используют при гипермоторной дисфункции желчного пузыря. Среди трав успокаивающий эффект отмечают у ромашки, мяты, корня солодки.
Фитотерапия
Получив консультацию лечащего врача, можно приступить к самостоятельному лечению. В зависимости от типа заболевания отдают предпочтение различным видам трав.
При гипотонической форме отлично подойдет курс лечения песчаным бессмертником. 1 ст. л. измельченных цветков растения нужно залить стаканом воды. Пропарить на водяной бане четверть часа. Затем оставить остывать, а после процедить. Полученную жидкость разбавить 200 мл кипятка.
Принимать согласно схеме:
- в первые сутки треть кружки;
- на второй день столько же, что и в первый, но уже дважды;
- в 3 сутки пьют по 1/3 стакана трижды;
- на 4 день лечения необходимо принять половину стакана три раза;
- в 5 день полстакана два раза;
- на 6 день 1/2 стакана следует выпить всего раз.
Через неделю курс терапии можно повторить.
При гипотоническом типе дисфункции желчного отдела также подойдет лечение кукурузными рыльцами. Для этого 1 ч. л. измельченного растения залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню. Через 15 минут снять, охладить. Через час процедить и добавить аналогичное количество вскипевшей воды (200 мл). Пить по 1 ч. л. через каждые 3 часа.
При гипермоторном типе заболевания рекомендуют употреблять фиточаи. Для их приготовления заваривают мяту, укропные семена, корень валерианы. Принимают мелкими глотками.
https://youtube.com/watch?v=lwDtC09lK8I%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как проявляется дисфункция желчного пузыря?
Симптомы дисфункции желчного пузыря отрыжка диареи, сменяющиеся запорами тошнота (с рвотой или без) тяжесть (особенно после еды)
Какие симптомы при плохой работе желчного пузыря?
Болью в правом подреберье, сниженным аппетитом, горечью во рту, тошнотой, реже — утренней рвотой желчью.
Как понять что у тебя дискинезия желчевыводящих путей?
Ноющая боль умеренной интенсивности в правом подреберье. Ощущение “переполненности”, тяжести в животе. Тошнота, реже рвота. Привкус горечи во рту. Неприятный запах изо рта. Нарушения стула (диарея, запоры). Изменение цвета кала (обесцвечивание). Общая слабость, раздражительность.
Что нормализует работу желчного пузыря?
Наладить работу желчного пузыря и предотвратить застой желчи поможет включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые каши, зелень. Регулярное потребление жидкости. Адекватное потребление теплой воды способствует нормализации желчеотделения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно следите за своим питанием. Избегайте жирной и жареной пищи, а также продуктов с высоким содержанием холестерина. Включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, чтобы поддерживать здоровье желчного пузыря.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете боли в правом подреберье, тошноту, рвоту или изменения в стуле, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки помогают улучшить работу желчного пузыря и способствуют нормализации обмена веществ. Даже простая прогулка на свежем воздухе может оказать положительное влияние.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальную работу желчного пузыря и предотвращать образование камней. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день.